Класификация на ARDS според дефиницията в Берлин (Европейско дружество по интензивна медицина, Американско торакално общество, Общество на медицината за критични грижи):
Начало | В рамките на една седмица от началото на рискови фактори или нови или нарастващи дихателни симптоми. | |
Рентгенологични находки | Двустранни дифузни компресии на сандък рентгенови лъчи or сандък КТ, което не може да се обясни с плеврален излив (увеличаване на съдържанието на течност между париеталните извика (плевра) и висцерална плевра (плевра)), колабира бял дроб области (напр. пневмоторакс/ колабира бял дроб), или заемащи пространство лезии. | |
Поради белодробен оток(натрупване на вода в белите дробове). | NXNUMX Сърце неуспех (сърдечна недостатъчност) или хиперволемия (увеличаване на сила на звука на циркулиращ кръв в Тя ) като причина е изключена или не е напълно обяснена от нея; обективна процедура (напр. ехокардиография; сърдечна ултразвук) се изисква за изключване на хидростатично индуцирани белодробен оток ако не рискови фактори присъстват. | |
Степен на хипоксия / хипоксемия | мек | paO2 / FIO2 = 201-300 mmHg с PEEP или CPAP ≥ 5 cm H2O |
Умерена | paO2 / FIO2 = 101-200 mmHg с PEEP ≥ 5 cm H2O | |
тежък | paO2 / FIO2 <100 mmHg с PEEP ≥ 5 cm H2O | |
Рискови фактори | пряко | Пневмония (бял дроб възпаление), аспирация (напр. вдишване на чужди тела), белодробна контузия (белодробна контузия), белодробен васкулит (участие на белите дробове при системно съдово възпаление), инхалационна травма (гръдна травма от вдишване на корозивни, токсични, горещи или криогенни газове или аерозоли ), близо до удавяне |
непряк | Непулмонален сепсис (отравяне на кръвта, което не е причинено от успех), панкреатит (възпаление на панкреаса, изгаряния, некардиогенен шок (шокове, причинени не от сърдечна недостатъчност), масово преливане, травма, интоксикации (отравяния) |
легенда
- CPAP: Постоянно положително налягане на дихателните пътища (= форма на вентилация който съчетава спонтанния на пациента дишане с постоянно положително налягане в дихателните пътища (PEEP), поддържано по време на вдишване и издишване).
- PEEP: положително налягане в края на издишването (инвазивно вентилация).
Забележка: Допълнителните, свързани с кардиогена белодробен оток (сърцеСвързани с вода натрупване в белите дробове) вече не е критерий за изключване в дефиницията на ARDS.