Синоними в най-широкия смисъл
Стесняване на аортата, свиване на аортата, coarctatio aortae Английски: стеноза на аортния провлак, коарктация на аортата, аортна коарктация
дефиниция
Стенозата на аортния провлак е стесняване на аортата. Той е стеснен, след като излезе от сърце и след клона на артерия който захранва горната половина на тялото. В тази област аортата прави дъга, поради което се нарича аортна дъга.
Различните форми
Има детска и възрастна форма на съдова промяна на аортата. В инфантилната форма стенозата на аортния провлак е налице от раждането и обикновено има други сърце дефекти. Около 7% от всички вродени сърце дефектите са коарктация на аортата.
Възрастните (възрастна форма) със стеснена аорта са придобили тази съдова стеноза, т.е. тя не съществува от раждането. Съпътстващите сърдечни заболявания са редки при тази форма на коарктация на аортата. При 6 до 10% стенозата на аортния провлак е един от най-честите сърдечни дефекти при новородените.
Съществуват различни форми на коарктация на аортата, които се различават анатомично. Често съдовата констрикция лежи преди ductus arteriosus (структура от ембрионалната кръв циркулация) навлиза в аортата. Тази форма се нарича предуктална стеноза на аортния провлак.
По-рядко стенозата лежи зад точката, където предният канал влиза в аортата. Тогава се нарича постдуктална аортна коарктация. Ако новородено бебе страда от предуктална стеноза на провлака, може да възникне животозастрашаваща ситуация, тъй като ductus arteriosus се затваря скоро след раждането.
Дуктусният артериос снабдява долната половина на тялото с кръв при нероденото дете. Следователно в случай на предуктална стеноза на провлака е важно да се даде лекарството простагландин, за да се отвори отново артериалният канал и да се запази отворен. В зависимост от това колко изразена е стенозата, новородените вече могат да показват признаци на сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност) преди операцията: повишено изпотяване, ускорено дишане, слабост в пиенето и неуспех за процъфтяване. Ако се роди новородено с изразена аортна коарктация, детето може да покаже шок-подобно влошаване. Следователно при новородени и кърмачета е важно да се открие аортната коарктация възможно най-рано и да се започне облекчаваща терапия.
Симптомите
Високото кръвно налягане може да възникне при дадени промени в аортата. Обикновено кръв налягането в краката или долната половина на тялото е с 30-40 mmHg по-високо от това в ръцете или горната половина на тялото, но обратното е вярно за аортната стеноза на провлака. Стесняването на аортата води до обратно кръвно налягане разлика между ръцете и краката.
- кръвно налягане в съдовата система се увеличава в участъка преди свиването и намалява след свиването. Стенозата на аортния провлак се нарича още хипертония на горните крайници със симптоми главоболие, световъртеж, кървене от носа (също може да се появи кървене от носа във връзка с главоболие) и усещане за пулсиране в глава ■ площ. Най- кръвно налягане стойностите на долната половина на тялото са понижени (хипотония) и може да има слабост в краката до намалено кръвоснабдяване в краката.
Разликата в кръвното налягане може да бъде симптом на стеноза на аортния провлак. Това означава, че има значителна разлика в кръвното налягане между ръцете и краката. Този дефицит на пулс е основният симптом на коарктацията на аортата и е забележим за засегнатите, например с топли ръце, но студени крака.
Всички статии от тази поредица:
