Вие сте в подтемата Физиотерапия на Impingement синдром. Началната страница на тази тема ще намерите под Физиотерапия на синдром на удара. Ще намерите медицинско-ортопедичната част под нашата подтема Impingement синдром.
При синдром на първичен удар, глава от раменна става често се измества напред или нагоре, което означава, че сухожилия са в капан под акромион когато ръката е повдигната или спусната. С техниките на мануалната терапия терапевтът мобилизира рамото ставна капсула в ограничените посоки и по този начин дава на глава от раменна става възможността да се центрира по-добре в ставата. Мобилизацията се извършва като продължителна разтягане от около 30 секунди и няколко повторения.
Тези ръчни техники, които се извършват пасивно върху пациента, могат също така активно да подпомогнат пациента в самостоятелно упражнение. Тези упражнения трябва да бъдат обяснени и показани в детайли по време на терапевтичната сесия, тъй като не са лесни за правилно изпълнение. Тази тренировъчна програма трябва да се провежда интензивно в зависимост от индивидуалните находки при консултация с физиотерапевта у дома всеки ден, тъй като пасивната терапия е ограничена до 1-3 пъти седмично във физиотерапевтичната практика.
При директно сравнение на лечебните методи за активна тренировъчна програма и мануална терапия, пациентите, които са били допълнително лекувани с мануална терапия (MT), са имали по-бързо подобрение на симптомите. Това показва, че във всеки случай комбинацията от двете техники е необходима. Главата на раменната става е разположена твърде високо в ставата (липса на центриране на главата на раменната става в ставата) Техника: Мобилизиране на главата на раменната става надолу
1. самостоятелно упражнение за центриране на главата на рамото
Начална позиция Застанете с леко разкрачени крака, една тежест (1-2 кг) е в ръката на засегнатата ръка. Изпълнение на упражнението, ръката е леко преместена напред-назад или настрани пред тялото - горната част на тялото е леко наклонена напред - махало Начална позиция Застанете с леко свито коляно ставите, засегнатата ръка се поддържа в разперено движение преди болка появява се колан (колан за куфар, затворен за образуване на пръстен) е разположен отгоре много близо до раменна става и под единия крак. Когато коляно съединение се разтяга, натискът се прилага върху глава на раменната става отгоре и пациентът едновременно дърпа раменния пояс нагоре. Ефектът на главата на раменната става се плъзга надолу, създавайки пространство под покрива на раменната става.
Изходно положение Седнал на стол или стойка, изправена поза Упражняването с противоположната ръка дава на пациента натиск върху главата на раменната става надолу към пода, като в същото време засегнатата ръка се повдига и разтваря, докато болка прагът е достигнат. Едновременният тласък надолу върху главата на раменната става разширява болка праг и ръката може да бъде допълнително разтворена преди да се появи известната болка. Главата на раменната става седи твърде напред в ставата (липса на центриране на главата на раменната става в ставата) Техника Мобилизация на частите на задната капсула (части на задната капсула) Изходно положение в легнало положение, лопатката се поддържа чрез клин, противоположната ръка лежи върху главата на раменната става отпред Изпълнение на упражнението ръката притиска главата на раменната става надолу В същото време ръката се движи с повдигащо и разпръскващо движение, когато ръката се върне до изходна позиция, налягането се освобождава Ефект от движението назад на главата на раменната става създава повече пространство под акромиона, движението се удължава до достигане на прага на болката
