Хиперлипопротеинемиите са придружени от патологично нарастване на кръв нива на липидите. Тези стойности се отнасят до холестерол и (или) триглицериди. Причините за това могат да бъдат генетични.
В повечето случаи обаче причината е комбинация от наследствени и хранителни фактори. Много сложно метаболизъм на мазнините могат да бъдат повлияни от многобройни хранителни фактори по много различни начини. В допълнение към прекомерния прием на калории и произтичащите от това с наднормено тегло, количеството и състава на хранителните мазнини, холестерол снабдени с храната, качеството на въглехидрати и приемът на фибри са от особено значение.
Съществуващ с наднормено тегло често води до повишаване на триглицеридите и хиперхолестеролемия. Така нареченият HDL холестерол (липопротеини с висока плътност) се понижава. Нарича се още „добър холестерол“, тъй като те протеини транспортират холестерола, който не е разтворим във вода в кръв и са способни да реабсорбират вече депозирания холестерол.
Следователно HDL ниво в кръв трябва да е възможно най-високо. The LDL стойностите на холестерола (липопротеини с ниска плътност) обикновено са повишени и рискът от съдова калцификация се увеличава. В с наднормено тегло лица със специфичен щам затлъстяване (тип ябълка), хиперлипопротеинемията често се свързва с намаляващ ефект на инсулин, последвано от повишена секреция. Това често е придружено от високо кръвно налягане и тенденция към тромбоза. Това обединяване на симптомите е известно още като a метаболитен синдром.
Хранителни причини
- Наситените мастни киселини: (съдържащи се главно в животински мазнини от месо, колбаси, мазни млечни продукти) имат безспорно най-високия ефект на повишаване на холестерола.
- Просто наситени мастни киселини: от растителни мазнини като рапично масло, зехтин понижават общия и LDL холестерола
- Няколко пъти ненаситени мастни киселини: Омега 6-Fettsäuren от растителни масла като масло от слънчоглед или пшеничен зародиш понижава Гезамтхолестерина по-слабо, отколкото просто ненаситените мастни киселини.
- Омега-3 мастни киселини: от риби със студена вода (скумрия, херинга, сьомга) намаляват триглицеридите при хипертриглицеридемия.
- Трансмастните киселини: които идват предимно от химически втвърдени мазнини, увеличават общите и LDL холестерол и по-ниски HDL холестерол. Ефектът върху стойностите на мазнините в кръвта е неблагоприятен.
- Хранителен холестерол: При повишен прием на холестерол с храна (от животински храни като яйца, карантия) съдържанието на холестерол в кръвта едва ли се влияе отрицателно. Малко са хората обаче, които поради генетичното си разположение развиват значително повишаване на нивата на холестерола в кръвта, когато консумират повече холестерол с храната
Заедно с намаляване на приема на наситени мазнини, увеличаването на приема на въглехидрати има положителен ефект върху стойностите на мазнините в кръвта.
Общо и LDL холестеролът е силно намален. Триглицеридите често се повишават. Те имат положителен ефект върху стойностите на липидите в кръвта.
Когато съдържанието на фибри на ден диета се увеличава, доставката на други хранителни вещества обикновено се намалява. В повечето случаи се наблюдава намаляване на приема на мазнини и захар. Съдържанието на нишесте в храната се увеличава и всички тези фактори заедно са причина за положителния ефект върху стойностите на мазнините в кръвта.
Ако повишените нива на холестерола водят и до повишено телесно тегло, намаляването на теглото е първата стъпка в терапията. В противен случай, следните основни правила се прилагат за намаляване на мазнините в кръвта диета: С дневна консумация на калории от 2000 калории, това би било общо приблизително 65g мазнини. Тази мазнина се състои от мазнини, мазнини за готвене и скрити мазнини.
Над всички животински наситени мазнини от месо, колбаси, мляко и млечни продукти трябва да бъдат намалени. Тези мазнини обикновено се срещат в скрита форма. Наситените мастни киселини от растителни мазнини като кокосова мазнина и мазнина от палмови ядки също са неподходящи.
Наситените мастни киселини не трябва да представляват повече от 7-10% от енергийния прием и е необходимо да се подбират само продукти с ниско съдържание на мазнини (месо, колбаси, млечни продукти), за да се постигне тази цел. Сред животинските мазнини мазнини от студеноводни риби (сьомга, скумрия, херинга) са изключение. Те съдържат омега-3 мастни киселини, които имат положително влияние върху нивото на холестерола.
Трябва да се избягва допускането на химически втвърдени мазнини и по този начин съдържащият се в тях Transfettsäuren. Тези химически втвърдени мазнини се съдържат предимно в готови ястия, мазнини за пържене и евтини маргарини. Те винаги се появяват в списъка на съставките под обозначението: растителни масла, хидрогенирани или частично хидрогенирани. Спестяващите мазнини методи за готвене като печене на скара, приготвяне на пара във фолио и готвене в покрити тигани също улесняват спестяването на видими мазнини.
По този начин 10 - 15% от енергията идва от просто ненаситени мастни киселини и само 7 - 8% от няколко пъти наситени мастни киселини. В предишни времена трябваше да се понижи холестериншпигелът за дълго време няколко пъти ненаситените мастни киселини, които се считат за най-подходящи. Тези мастни киселини се намират например в Distelöl, слънчогледово олио, Sojaöl и масло от пшенични зародиши.
Междувременно се препоръчва да се приемат по-просто ненаситени мастни киселини (от зехтин, рапично масло, фъстъчено масло), отколкото няколко пъти наситени мастни киселини. Тези мазнини също трябва да се използват пестеливо. Маслата с висока порция просто ненаситени мастни киселини не са толкова дълготрайни и по-малко подходящи за нагряване, отколкото маслата с висока порция няколко пъти ненаситени мастни киселини.
50% от дневния прием на калории трябва да идва от въглехидрати. Особено подходящи са т. Нар. „Комплекс въглехидрати”От пълнозърнести продукти, картофи, бобови растения, зеленчуци и плодове. Ако се спазва тази препоръка, количеството на диетичните фибри в деня диета неизбежно също ще се увеличи.
В идеалния случай това трябва да е около 25 g на ден. За да се възползвате от понижаващия холестерола ефект (макар и само леко) на разтворимите фибри, овесените продукти, варива и богати на пектин плодове (ябълки, круши, меки плодове) трябва да бъдат редовни компоненти на диетата. Кръвната стойност може да бъде повлияна само в много малка степен чрез просто намаляване на дела на холестерола в храната.
По-важно е да се спазва диета с ниско съдържание на мазнини съгласно описаните по-горе принципи. Тъй като холестеролът присъства само като съпътстващо мазнините вещество в животинските мазнини и главно в тези с високо съдържание на мазнини, намаляването на общия прием на мазнини от животински мазнини и намаляването на съдържанието на холестерол автоматично протичат паралелно. Трябва да се ограничи само консумацията на особено богати на холестерол храни като карантия, яйца, ракообразни и миди.
Това повишаване на мазнините в кръвта много често се придружава от наднормено тегло, диабет и висок прием на алкохол. Ако тези причини се лекуват успешно, в повечето случаи концентрацията на триглицеридите в серума също намалява. Наднорменото тегло трябва да се лекува в съответствие с принципите на нискомаслена, балансирана смесена диета.
Същите хранителни принципи се прилагат за диета с повишени нива на триглицериди, както и за повишени нива на холестерол. Трябва да се вземат предвид обаче следните специални характеристики:
- Алкохолът трябва да се избягва, доколкото е възможно.
- Захарта и сладките храни като сладкиши, хлебни изделия, захарни напитки трябва да бъдат много ограничени. Заместители на захарта (сорбитол, ксилитол, фруктоза) също са неподходящи.
Подсладителите (захарин, аспартам, цикламат) нямат отрицателно влияние върху нивото на липидите в кръвта и са подходящи в малки количества.
- Предпочитат се пълнозърнести продукти с високо съдържание на диетични фибри.
- Предпочитание на омега-3 мастни киселини. Редовна консумация на скумрия, риба тон, сьомга и херинга.
Те трябва да бъдат основни компоненти на ежедневната диета. Те са с ниско съдържание на мазнини и холестерол или без холестерол и (или) с високо съдържание на фибри.
Изброените мазни риби и хранителни масла съдържат благоприятен състав на мастни киселини. Обаче това се отнася и за ограничаване на количеството консумация и тук. Хранителни масла: Риба: Мляко и млечни продукти: Яйца: Зърнени продукти: Зеленчуци Картофи Плодови напитки Други продукти
- Рапично масло, зехтин
- Месо, птици, колбаси:
- Всички постни меса, птици без кожа, говеждо месо, филе от пуешки гърди
- Всички постни видове риби (минтай, атлантическа треска, морски костур, пъстърва).
Също така херинга, скумрия, сьомга и риба тон.
- Нискомаслено мляко (1.5%), мътеница, обезмаслено извара, извара, ръчно сирене.
- Протеин
- Всички продукти, направени от пълнозърнести храни. Хляб, житни люспи, овесени продукти от пълнозърнести храни, царевица, зелена спелта, елда, просо, пълнозърнест ориз
- Всички зеленчуци (пресни или замразени) като сурови или варени, нискомаслени, бобови растения
- Яке картофи (ранни картофи с кожа), варени картофи
- Всички видове плодове пресни или замразени. Неподсладен плодов компот, плодов сладолед от неподсладен, чист плодов сок или плодово сорбе
- Минерална вода, чешмяна вода, билков и плодов чай не захарен, черен чай и кафе в умерени количества, шприц за сок, не захарен плодов сок, зеленчуков сок.
- Пресни и сушени билки, подправки, горчица, оцет
Продукти от тази група не трябва да се консумират всеки ден или в големи количества.
Ядливи мазнини Месо и месни продукти Риба Мляко и млечни продукти Яйца Зърнени продукти Картофи Плодове и ядки Сладкарски изделия Напитки Подправки
- Слънчогледово масло, масло от царевични зародиши, масло от пшеничен зародиш, орехово масло, шафраново масло, маргарин с високо съдържание на ненаситени мастни киселини
- Постно телешко или свинско месо без видима мазнина. Отрежете мастните ръбове! Пост варена шунка, сьомга шунка, пуешка наденица и всички други видове мазнини колбаси.
(Във всеки случай постното сирене е за предпочитане като топинг за хляб!)
- Консерви от риба със сос, миди и ракообразни, панирана риба.
- Нискомаслени сирена до 30% мазнини в сухо вещество, годни за консумация кварки с 20% масленост, крем крема етап
- Два до три яйца на седмица (това включва скрити яйца, например в палачинки)
- Леко брашно (тип 405), леки хлябове, подсладени зърнени закуски и мюсли смеси с добавена захар, бял белен ориз, леки юфка.
- Ястия от картофи, приготвени с подходящи мазнини като пържени картофи (използвайте малко олио!) Или пържени картофи от фурната.
- Авокадо, консервирани плодове със захар, сушени плодове, всякакви ядки
- Подсладител, домакинска захар, декстроза, фруктоза, конфитюр и желе, мед.
- Бонбони, сладник, плодови венци, плодов сладолед
- Какаови напитки, лимонади и кока кола, плодови нектари, малцова бира, алкохолни напитки
- Кетчуп, сол, билкова сол.
Продуктите от тази група са богати на мазнини и наситени мастни киселини.
Също така Cholesteringehalt е твърде висок в повечето продукти. Следователно консумацията се избягва или драстично се ограничава. Ядливи мазнини Месо Риба Мляко и млечни продукти Яйца Зърнени продукти Картофи Сладкарски изделия Напитки Подправки и сосове
- Масло, избистрено масло, свинска мас, кокосова мазнина, мазнина от палмови ядки, мазнини с химически втвърдени масла като някои маргарини и мазнини за пържене.
- Обикновено тлъсто месо, гъска, патица.
Бекон, кайма, карантия, всякакви колбаси с високо съдържание на мазнини (намазана наденица, колбаси, черен пудинг и др.)
- Змиорки, хайвер и всички риби с високо съдържание на мазнини, с изключение на херингата със студена вода, сьомга, скумрия и риба тон.
- Всички мазни млечни продукти като пълномаслено мляко, сметана, крем крем. Заквасена сметана, сметана кварк, сметана кисело мляко и всички видове сирене със съдържание на мазнини над 30% в сухо вещество.
- Не повече от 3 яйца на седмица
- Мазни хлябове (някои тостове и багети), кроасани, тестени изделия с яйце.
- Всички предлагани на пазара печени продукти като сладкиши, парчета кафе с бяло брашно, високо съдържание на мазнини и много захар.
Бисквитки, солени и сирене бисквитки.
- Всички картофени препарати с неподходящи мазнини (масло, избистрено масло) и високо съдържание на мазнини, като пържени картофи от фритюрника или картофени чипсове.
- Шоколад и всички шоколадови продукти, сметана от ядки нуга, сметанов сладолед и млечен сладолед, марципан, сладкарски изделия
- Нефилтрирано кафе и пиене на шоколад със сметана
- Майонеза, Remoulade
Всички продукти, които са отбелязани в списъка като подходящи умерено и съдържат захар, също трябва да бъдат пропуснати тук. Като захарни мюсли, зърнени закуски, бял ориз, бели юфка, всички захари и сладкарски изделия и сладки безалкохолни напитки. Препоръчва се също да се яде редовно студеноводна риба (нормално тегло прибл.
100 g на ден). В смесен хиперлипидемия, моделът на повишаване на липидите в кръвта е много различен и подлежи на колебания. Съответно при хранителната терапия трябва да се определят различни приоритети.
Ако общият и LDL холестеролът са повишени, правилата на диетата за понижаване на холестерола важат преди всичко. С повишен холестеринвертен (LDL силно, HDL нисък) и едновременно повишаване на триглицеридите се препоръчва да се увеличи делът на просто ненаситени мастни киселини (зехтин, рапично масло, ядково масло), за да се намалят наситените мастни киселини от животински продукти. Освен това се препоръчва редовно да се яде риба със студена вода, за да се увеличи съдържанието на диетични фибри в ежедневната храна и да не се пие алкохол.
При това много рядко метаболитно заболяване хиломикроните в кръвта се повишават значително и често присъстват концентрации на триглицериди над 1000 mg / dl. В началото се препоръчва диета с изключително ниско съдържание на мазнини (максимум 20 до 25 g дневен общ прием на мазнини . Растителна храна и отказ от хранителни мазнини и масла. Бавно увеличавайте дневния прием на мазнини.
Първоначално само мазнини със средна верига (MKT мазнини = Ceres маргарин и Ceres масло) като заместител на обичайните мазнини и масла за мазане. Постепенно добавете 5 до 10 g масло, богато на линолова киселина като слънчогледово масло или шафраново масло. Много богата на въглехидрати диета.
Избягвайте домакинска захар, декстроза и сладки храни като сладкиши, мед, конфитюр) Отстранете от ежедневната диета лесно смилаеми въглехидрати като бяло брашно и продукти от бяло брашно (торти, сладкиши, бял хляб). Дайте предпочитание на пълнозърнести продукти с високо съдържание на фибри. Избягвайте храни с висок холестерол като карантия, яйца, ракообразни и ракообразни.
Предпочитание трябва да се дава на всички зеленчуци, варива, картофи, пресни плодове, зеленчукови сокове. Мазното месо и тлъстата риба са неподходящи. Тук изберете сортовете с ниско съдържание на мазнини.
Предпочитайте нискомаслено мляко и млечни продукти. Препоръчват се 5 по-малки хранения, разпределени през деня. Ако имате наднормено тегло, трябва да се опитате да отслабнете с цел постигане на нормално тегло. Тъй като при тази хранителна форма, която не реагира на болестта, интервалът на скосяване (например 1 ден в седмицата) може да доведе до успех.
