Пери-имплантит: Хирургична терапия

Дентална операция/орална и лицево-челюстна хирургия.

Терапевтични цели: Намаляване на джобовете около имплантанта („около импланта“), подобряване на способността за прочистване, предотвратяване на експлантация (хирургично отстраняване на импланта).

  • Излагане на дефекта, впоследствие.
    • Механично отстраняване (тоалетна рана, т.е. отстраняване на некротична (мъртва) тъкан).
      • Почистване на имплантните повърхности със специални кюрети и четки (пластмаса, титан).
    • Обеззаразяване (отстраняване на едно или повече опасни вещества) на повърхностите.
      • с лимонена киселинаи др., след това изплакване с физиологичен физиологичен разтвор.
      • Чрез лазерни системи с дължини на вълната, които се абсорбират минимално от титан (предупреждение: нагряване).
        • CO2 лазер
        • Диоден лазер
        • Er: YAG лазер
        • Er, Cr: YSSG лазер
      • Фотодинамична химиотерапия (PACT) - фотохимичен взаимодействия между лазерна светлина с ниска интензивност и фотосенсибилизатор (фоточувствително активно вещество) с цел инактивиране микроби.
    • Имплантопластика - отстраняване на откритите нишки, изглаждане и полиране на надкресталната (“разположена над костния шев”) експонирана текстурирана (груба) част на импланта, естетически неблагоприятно апикално изместване за намаляване на джоба.
    • Алтернатива: процедура за уголемяване за запълване на дефекти, т.е. хирургична реконструкция на загубено костно вещество в максилата или долната челюст.
  • Експлантация (хирургично отстраняване на импланта) - в случай на подвижност на импланта или тежки дефекти за предотвратяване на по-нататъшна загуба на кост.
  • Следоперативна последваща грижа