Хирургическа техника - преден път за достъп | Хирургия за сколиоза

Хирургична техника - преден път за достъп

При тази операция пациентът е разположен на гърба или отстрани. След това се осъществява достъп до междупрешленните дискове и предните части на гръбначния стълб чрез страничен разрез от сандък или корема. Достъпът винаги е от страната, към която е насочена гръбначната кривина.

След това междупрешленните дискове на гръбначните тела, които ще бъдат оперирани, се отстраняват, за да се постигне първо мобилизация на гръбначните тела. След това между прешлените се вкарва костен материал, за да се постигне втвърдяване. Тук също в системата на винтовете се вкарва система с винтове, за да се установи правилното положение на телата на гръбначните прешлени едно спрямо друго.

Този маршрут за достъп също изисква вмъкването на дренаж на гръдния кош за оттичане на раневата течност от гръдния кош за няколко дни. Модерна имплантационна система за предния път за достъп е комплектът инструменти Halm-Zielke. Индикация за това е, например, крива с една крива от гръдния отдел на гръбначния стълб или лумбален гръбнак.

След мобилизиране на гръбначните тела, които трябва да се оперират, както е описано по-горе, отстрани на гръбначните тела се поставя плоска скоба и се фиксира на място с винтове. След това пръти са прикрепени към тази плоча, което позволява корекция на гръбначния отдел. Тази форма на система с винтови пръти позволява триизмерна корекция на гръбначната кривина. Освен това, поради високата стабилност на тази система, не е необходимо последващо третиране с корсет.

Резултати

Като правило се постига по-добър козметичен и функционален резултат с предния път за достъп. Обаче пътят за достъп отзад обикновено може да избегне необходимостта от последваща обработка в корсет. Без допълнителна корекция на гърба на гърба козметичните резултати често са доста неблагоприятни.