Въведение
Химиотерапия за колоректална рак представлява третият важен стълб в лечението на рака освен хирургичното отстраняване и облъчването. Химиотерапия представлява смес от различни лекарства, т.нар цитостатици, които се прилагат на пациента на няколко етапа за по-дълъг период от време. Те са предназначени да идентифицират и убиват злокачествени клетки въз основа на определени характеристики на клетките.
Кога човек се нуждае от химиотерапия?
- области на приложение of химиотерапия са многообразни. В рак от двоеточие използва се главно в напреднал стадий след операция като така наречената „адювантна химиотерапия“. От етап 2 на заболяването нататък тази химиотерапия може да се наложи, ако операцията не може да гарантира пълното отстраняване на рак или ако ракът вече е инфилтрирал твърде много стенни слоеве и лимфа канали на червата.
Ползата от химиотерапията е да унищожи неоткрити ракови клетки в тялото, така че рецидивите в червата или други органи да са по-редки. Химиотерапията може да се използва и за облекчаване на симптомите при т.нар палиативна терапия, където не може да се предположи излекуване. В случай че рак на ректума, рак на ректум, химиотерапия заедно с радиотерапия може да се извърши и преди операцията. Целта е да се свие туморът, да се улесни операцията и да се намали повторната поява на нови тумори в червата.
Коя химиотерапия се използва?
Следователно изборът на точния химиотерапевтичен агент зависи от фактори като туморния стадий, агресивността и естеството на тумора, възрастта на пациента и състояние, както и отделни тумор-специфични молекули, които могат да варират при пациентите. Както при лъчетерапията, целите на химиотерапията също могат да варират. При лечение с лечебно намерение химиотерапията може да поеме различни задачи преди и след операцията.
Палиативната химиотерапия, чиято цел не е да лекува, може също да облекчи симптомите и, ако е необходимо, да удължи преживяемостта. Химиотерапевтичните средства са известни още като цитостатици. Името включва тяхното свойство да спират растежа на раковите клетки и да ги убиват.
Най-известните цитостатични лекарства, използвани при лечението на двоеточие рак са Комбинацията от тези лекарства представлява най-често срещаната схема на лечение на така наречената адювантна химиотерапия. Това се извършва след операция с цел унищожаване на неоткрити ракови клетки в тялото и намаляване на вероятността от рецидив на рака. Освен това, антитела се използват все по-често при лечението на колоректален рак, за които се предполага, че позволяват по-целенасочена атака срещу раковите клетки. Най-известните им представители са:
- 5-флуороурацил
- Оксалиплатин
- Фолинова киселина. – Бевацизумаб
- Цетуксимаб
Колко време отнема химиотерапията?
Химиотерапията се провежда в рамките на няколко цикъла. Между отделните цикли има фази на възстановяване, които да дадат на тялото, което също е атакувано от химиотерапия, възможности за регенерация. Точните интервали зависят от индивидуалното планиране на терапията и използваните химиотерапевтични средства.
В много случаи химиотерапията се прилага за 1-2 дни, последвани от около 2 седмици регенерация. Всяка отделна доза се прилага интравенозно и може да отнеме няколко часа. Общо химиотерапията може да продължи около 4-6 месеца.
