Мандибула: Структура, функция и болести

- Долна челюст (Лат. Долна челюст) е част от човешкото лице череп, Заедно с горна челюст, образува дъвкателния апарат. The горна челюст представлява недвижимото и Долна челюст подвижната част в процеса на дъвчене.

Каква е долната челюст?

- Долна челюст на хората се нарича още челюстна челюст. Той е един от кости на лицевата череп. Латинското му име, долна челюст, произлиза от латинската дума „mandere“, което означава „да дъвчеш“. Това се дължи на решаващата му функция в процеса на дъвчене. За разлика от горна челюст, която е здраво слята с другата кости от череп, човешката долна челюст е подвижна. Той е свързан с горната челюст чрез темпорамандибуларната става. Следователно тя може да се отваря, затваря и също да се движи странично в двете посоки от дъвкателните мускули. По време на ембрионалното развитие долната челюст възниква от първата хрилна дъга. Мандибуларният нерв, който го доставя, се развива аналогично от първия нерв на хрилната дъга.

Анатомия и структура

Действителното долночелюстно тяло corpus mandibulae прилича на подкова в извитата си форма. Центърът на арката поддържа брадичката. От всяка страна долната челюст има възходящ мандибуларен клон (ramus mandibulae). На всеки мандибуларен клон има мускулен процес (processus coronoideus), водещ до вмъкване на темпоралния мускул. Мандибуларните клонове се отварят в ставния процес Processus condylaris. Между мускулния процес и ставния процес има вдлъбнатина (incisura mandibulae). Ставният процес заедно с мандибуларния кондил caput mandibulae образуват темпоромандибуларната става articulatio temporomandibularis. Между темпорамандибуларната става глава и гнездото на черепа лежи подвижно, буфериращо хрущял диск (диск). Мускулните мускули също се прикрепят към долночелюстните клони. Това са четири сдвоени мускула: мускулаторът, темпоралния мускул, медиалният крилоподобен мускул на крилото и страничният криловиден мускул на крилото. Кост език (lingula mandibulae) е разположен от вътрешната страна на всеки клон на долната челюст. Той обхваща долночелюстната дупка foramen mandibulae. Чрез долночелюстните дупки нервът на долночелюстните зъбни отделения (nervus alveolaris inferior) навлиза в долночелюстния канал (canalis mandibulae). Този нерв е продължение на долночелюстния нерв

Долният алвеоларен нерв преминава под кореновите върхове на задните зъби. Крайният му клон е брадичният нерв mentalis. Той излиза от долночелюстното тяло през отвора на брадичката foramen mentale в областта на кореновите връхчета на премоларите. Други нерви локализирани в долната челюст включват масетеричния нерв, гръбния темпорален нерв и медиалния и латералния криловидни нерви. Мандибуларният отвор действа и като проход за долния алвеоларен артерия и свързаните с тях долни алвеоларни вена.

Функция и задачи

Като цяло, долната челюст има задачите да затвори устна кухина и извършване на дъвкателни движения. Това е възможно само защото е подвижно във всички посоки поради темпорамандибуларната става. Освен това е необходимо и за произвеждането на специфични звуци, като човешката реч. Четирите двойки мускули на долната челюст имат всяка специфична, допълващи се функции. Масажиращият мускул служи за затваряне на челюстта, както и темпоралния мускул. Последното е необходимо и за прибиране на долната челюст. The вътрешен мускул на крилото (M. pterygoideus medialis) също играе роля при затварянето на челюстта. The външен мускул на крилото (M. pterygoideus lateralis) причинява отварянето и напредването на долната челюст. В допълнение, той реализира шлифовъчните плъзгащи движения отляво и отдясно. The нерви на долната челюст също са определени за прецизни функционални области: Долният алвеоларен нерв денервира зъбите и зъбните отдели на долната челюст. Брадичният нерв служи за захранване на кожа на брадичката и по-ниска устна. Масетеричният нерв провежда информация към и от мастериращия мускул. Профундалният времеви нерви снабдяват темпоралните мускули. Медиалният и страничният криловидни нерви осигуряват съответно двигателна инервация на вътрешните и външните мускули на крилото. Долната зъбна артерия (A. alveolaris inferior) и съответните вена (V. alveolaris inferior) служат за снабдяване кръв към долната челюст.

Болести

Оплакванията на долната челюст почти винаги възникват в комбинация с нарушения на целия дъвкателен апарат. Следователно в Германия диагнозата за оплаквания в дъвкателния апарат е често краниомандибуларна дисфункция (CMD). Това е комбинация от функционални, структурни, психологически и биохимични нарушения. Проявява се в нарушена регулация на ставните и мускулните функции на темпоромандибуларната ставите. Поради своите широки и често комбинирани причини, CMD се проявява в множество симптоми: темпоромандибуларната ставите може да се разтрие или напука при отваряне и затваряне. В някои случаи възможността за широко отваряне на челюстта е силно ограничена. Това също може олово до проблеми с отхапване, смях и говорене. Болка с произход от челюстта може да излъчва към зъбите, цялото устна кухина, лицето, глава- шия и областта на раменете и гръбначния стълб. Понякога прилепването на зъбите един към друг изведнъж вече не е правилно. ушебол, шум в ушите намлява виене на свят може да бъде причинено и от проблеми с (долната) челюст. Също така може да има проблеми с очите и трудности при преглъщане. Като цяло се смята, че проблемите на (челюстта на долната челюст) имат възходяща или низходяща симптоматика. При възходяща симптоматика изместванията на гръбначния стълб засягат шийния отдел на гръбначния стълб и оттам темпоромандибуларния ставите. При низходяща симптоматика, дисбаланси в областта на челюстта олово на оплаквания в шия, раменете и гръбначния стълб. Причините за нарушения в областта на (долната) челюст са многобройни. Те могат да лежат при бактериални и вирусни възпаления на челюстта кости и челюстни стави. Друга честа причина е нощната скърцане със зъби (бруксизъм) поради психологическо напрежение и / или неправилно запушване на зъбите. Тъй като темпоромандибуларната става е най-често използваната става в тялото, признаци на износване могат да се появят и с увеличаване на възрастта (темпоромандибуларна става артроза). Болка и признаци на износване също могат да бъдат резултат от изместване на хрущял диск на темпорамандибуларната става. Зъболекарят е първата контактна точка за всички разстройства, обобщени в CMD. След това това лице ще поиска допълнителни услуги, например (лицево-челюстни) ортопедични услуги, ако е необходимо.