Скоростта на нервна проводимост показва скоростта, с която електрическите стимули се предават по a нервни влакна. Чрез измерване на скоростта на нервна проводимост може да се провери функцията на нервите и болестите, засягащи нервната система може да бъде диагностициран. Скоростта на предаване на електрически импулси се изчислява чрез разстоянието между две точки и необходимото време.
Каква е скоростта на нервна проводимост?
Скоростта на нервна проводимост показва скоростта, с която електрическите стимули се предават по a нервни влакна. Скоростта на проводимост на нервите (NLG) описва скоростта, с която електрическите импулси се предават по a нервни влакна към мозък. Средната скорост на проводимост на човека нерви е в диапазона от 1 до 100 метра в секунда. Колко бързо нерви предаването на електрическите импулси зависи, наред с други неща, от техния състав. Дебелите аксони, заобиколени от медуларна обвивка, провеждат стимули по-бързо от по-тънките влакна или аксони без медуларна обвивка. По принцип обаче всяко нервно влакно е проводимо. Това вече се вижда от техния физически състав: в мембраната на нервните влакна (аксолема), изолираща обвивка, има проводящ солен разтвор (електролит). Чрез този електролит неизбежно се предават електрически импулси по нервното влакно. Въпреки това мембраната на нервното влакно не изолира напълно и солевият разтвор вътре има високо електрическо съпротивление. Следователно по време на предаването на електрически импулси по нервното влакно възниква естествен спад на напрежението. Поради тази причина разстоянието за предаване на нервни импулси е ограничено, а потенциалите за действие допълнително се предават пасивно (чрез промяна в йонната пропускливост) по нерв.
Функция и задача
нерви имат функция или да предават стимули от околната среда към мозък или предаване на команди от мозъка към мускулите. За да се случи това без намеса, скоростта на предаване на такива стимули трябва да бъде правилна. Скоростта на проводимост на нервите се различава между два различни типа: скоростта в сензорните нерви и в двигателните нерви. В допълнение към тези два вида съществуват и вегетативни нерви. Съответната скорост на нервна проводимост може да бъде измерена чрез електроневрография (ENG). Двигателните нерви са отговорни за контролирането на движенията. За тази цел те предават стимули от мозък към съответните мускули. Скоростта на проводимост на двигателните нерви се измерва с два електрода на повърхността на кожа, които се поставят директно над съответния нерв. След това нервът се стимулира няколко пъти от слаб електрически импулс. Това се усеща за пациента най-много чрез леко изтръпване или дърпане. Скоростта на предаване на стимула може да се изчисли от разстоянието между електродите и времето, необходимо на импулса да измине това разстояние. Сензорните нерви, от друга страна, предават стимули, възприети от човешките сетивни органи (например, докосване на обект с кожа) към мозъка. За да се измери скоростта на проводимост на чувствителните нерви, не е необходима електрическа стимулация. В противен случай измерването на скоростта на провеждане на сензорния нерв следва същия принцип като този на скоростта на проводимост на двигателния нерв. Принципът на нервната проводимост важи и за централната нервната система в мозъка и гръбначен мозък. Аксоните, разположени в мозъка, са всички миелинизирани, т.е. заобиколени от a миелинова обвивка. Това е единственият начин, по който групи нервни клетки могат да бъдат синхронизирани дори на относително голямо разстояние, тъй като миелинизираните нерви имат по-висока проводимост. И обратно, миелинизацията на аксоните в мозъка е предпоставката за висши когнитивни процеси и по този начин присъства само в по-силно развити организми.
Болести и разстройства
Тъй като здравите нерви реагират по различен начин от увредените, измерването на скоростта на нервна проводимост може да предостави информация при съмнения за различни заболявания. Нарича се методът за диагностициране на увреждане на невроните чрез измерване на скоростта на проводимост електроневрография (ENG). В допълнение към скоростта на нервна проводимост, това също мерки амплитуда и рефрактерен период. Електроневрография може например да предостави информация дали a дискова херния изисква хирургично лечение.Този метод се използва и в случай на нараняване на отделен нерв, например поради заклещване. Дори след период от алкохол злоупотреба, често се използва електроневрография за изследване на състояние на нервите и степента на тяхното увреждане. Особено често измерването на скоростта на нервна проводимост се извършва, когато полиневропатия е заподозрян. При това заболяване, няколко нерва на периферната нервната система са засегнати, както чувствителни, така и двигателни, както и автономни. В засегнатите нерви обикновено има нарушение на изолацията миелинова обвивка на самия нерв или неговия процес (аксон). В хода на полиневропатия, възникват сензорни смущения или мускулна слабост. Причините за заболяването обикновено са дълбоко вкоренени и могат да варират от дефицити или отравяне на тялото до инфекциозни заболявания намлява рак, Освен това, полиневропатия често се среща при пациенти в резултат на диабет мелитус. Измерването на скоростта на нервна проводимост също може да предостави информация в синдром на карпалния тунел. При този синдром, медиен нерв е притиснат в китка тъй като карпалният канал предлага твърде малко пространство. В резултат на това има изтръпване или изтръпване на части от ръката болка и мускулна атрофия в топката на ръката. В синдром на карпалния тунел, ENG може също да изясни дали е необходима хирургическа интервенция.
