дефиниция
Тетраспацификацията е вид парализа на четирите крайника - т.е. ръцете и краката. Характеризира се със силно напрежение на мускулите, което често кара тялото да се напряга в неестествени пози. Често е резултат от вяла парализа и може също да засегне багажника и шия or глава мускули.
Свързани симптоми
Има типични съпътстващи симптоми, които са свързани с тетра спастичност. Те включват сензорни смущения като намалено усещане за температура и болка и изтръпване на засегнатите области на тялото. Освен това рефлекс са нарушени.
Те обикновено са много по-изразени, имат разширени рефлекторни зони, така че например рефлекс на сухожилието на патела може да се задейства веднага след почукване на пищяла и често има патологични рефлекс в този контекст, като така наречения рефлекс на Бабински, който трябва да се задейства само при кърмачета. По същия начин, неизчерпаем потрепвания на някои части на тялото може да възникне (клонус). Ако гърлото намлява език мускулите са засегнати, говорни нарушения също са често срещани. Ако щетите са толкова тежки, че гръбначен мозък сегмент С4 е засегнат, това може да доведе до тежка парализа на диафрагма, което би довело до спиране на дишането.
Терапия
Лечението на тетра спастичност обикновено се състои от лечение на основното заболяване. Тъй като обаче повечето от тези заболявания не са (все още) лечими, тетраспацификацията обикновено не е лечима. Интензивната физиотерапия е важна за засегнатите пациенти, за да се избегнат или намалят последващите увреждания от постуралните нарушения.
В случай на тежки спазми могат да се използват и медикаментозни лечения. В такъв случай, мускулни релаксанти могат да се разгледат, които премахват напрежението от мускулите. Нервният токсин Ботокс също често се използва за тази цел, тъй като може да постигне значителен успех за определен период от време.
Засегнатите обаче трябва да са наясно, че тези форми на терапия служат единствено за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот; те не се борят с причината и следователно не са лек. Физиотерапията е централен компонент на тетра спастичност терапия. Той не само предотвратява последващи увреждания като лоша стойка, скъсяване на мускулите или атроза, но също така може да повлияе положително на комуникацията между нервите и мускулите.
Една добра физиотерапия, която е индивидуално съобразена с проблема, може поне частично да възстанови мобилността и често помага за облекчаване болка. Лечението обикновено се състои от терапевтични схеми по Vojta или Bobath, комбинирани с процедури като топлинна терапия или подобен, както и целенасочено движение и разтягане на мускулите. Плановете за терапия винаги трябва да бъдат съобразени с проблема, за да се постигне максимален успех.
Ерготерапията може да бъде подходящо терапевтично средство за пациенти с тетрапареза. Тук акцентът е особено върху възможността да се реинтегрира пациента в „нормален“ живот възможно най-бързо. Посредством различни понятия се укрепват не само мускулатурата и стойката, но и уменията за възприятие, психика и комуникация.
Това улеснява пациентите да се справят със заболяването си и същевременно намалява симптомите и страничните ефекти. Ботулиновият токсин, по-известен в местния език като „ботокс“, е нервен токсин, който първоначално идва от бактерии (Clostridium botulinum). Това високоефективно вещество влияе върху предаването на сигнали от нерви към мускулите и по този начин разгръща токсичния си ефект.
Освен всичко друго, той се използва в много ниски дози при спазмотерапия и следователно може да се използва като лекарство. Напрежението на мускулите намалява и спазмът отшумява. Ботокс се инжектира в засегнатите мускули и развива ефекта си след няколко дни. Това може да бъде придружено от впечатляващо подобрение на симптомите до 6 месеца. Трябва да се отбележи обаче, че с течение на времето тялото става устойчиво на ботокс, така че употребата му не е неограничена.
