Терапия
Терапията на отделните хепатиди е много различна (вж. Подглава за хепатитите). Най-важното в терапията е премахването на причината, отговорна за хепатит. В случай на алкохолни хепатит, това означава абсолютно въздържане от алкохол. Токсинът трябва да се избягва и в случай на наркотици и други токсични хепатити.
Антивирусната терапия е възможна за някои вирусни хепатит. Автоимунна черен дроб възпалението се лекува с имуносупресивни лекарства (лекарства, които потискат имунната система). В случаите на фулминант черен дроб неуспех, вродени хепатити и хронични хепатиди, които са прогресирали до чернодробна цироза, често само чернодробна трансплантация е възможно в краен случай.
Терапевтичните възможности непрекъснато се развиват и през последните години са постигнали положителна прогноза за пациентите, особено заразените с хепатит С. Новите лекарства доведоха до процент на излекуване от над 90%, което е драстично подобрение през миналото. Хепатит B-инфектираните хора получават хроничен хепатит в около 30% от случаите и са изложени на риск от развитие на цироза в една пета от случаите. От друга страна, хепатит Б-инфектираните хора са много склонни да се излекуват, така че често не се препоръчва директна терапия срещу вируса, освен ако не е налице сериозно протичане на заболяването. Инфекция с хепатит А обикновено се счита за нехронично, така че лечението е много вероятно. Независимо от това, имунокомпрометираните лица например могат да изпитат фулминантно протичане на болестта, което може да бъде животозастрашаващо.
Какви ваксинации има срещу хепатит?
В момента ваксинации срещу Хепатит А намлява Хепатит B са налични, както и комбинирани ваксини и за двете. Това са мъртви ваксини, състоящи се от порции мъртви патогени или напълно мъртви патогени. Ваксинацията за основна имунизация срещу хепатит В се препоръчва от Постоянната ваксинационна комисия (STIKO) от втория месец от живота.
Ваксинация срещу хепатит А се препоръчва само за лица в риск, които са в рискови зони, както и за медицински персонал, хора, работещи в хранително-вкусовата промишленост или като работници в канализацията. Ваксинации срещу хепатит С или E не са налични. Хепатит D инфекцията е възможна само в комбинация с инфекция с хепатит В, така че имате достатъчна защита, ако има имунитет срещу хепатит В.
Както бе споменато по-горе, STIKO издаде препоръка за ваксиниране срещу хепатит А за лица в риск. Това включва пътници в субтропични или тропически страни с висок процент на инфекция с хепатит А. Ваксинацията се състои от две инжекции на интервали от 6-12 месеца.
Защитата срещу ваксинация продължава поне десет години, но може да бъде проверена по всяко време от кръв тест. След десет години или недостатъчна защита срещу ваксинация може да се даде бустер. Както вече споменахме, ваксинация срещу хепатит В се препоръчва от STIKO от втория месец от живота и се дава в комбинация с други ваксинации.
Те се прилагат веднъж през втория, веднъж през третия и веднъж през четвъртия месец от живота като 6-кратна ваксинация. Между единадесетия и четиринадесетия месец се прилага последното инжектиране на 6-кратната ваксина, необходима за основна имунизация. След това успехът на ваксинацията се проверява четири до осем седмици след последната доза от основната имунизация.
Ако стойностите са достатъчно добри, обикновено не е необходим бустер. Както при всяко лекарство, всяка ваксинация може да причини различни странични ефекти. По принцип ваксинациите срещу хепатит А и хепатит В са смъртоносни и не са заразни по своя характер.
Като цяло може да се каже, че главоболие, тъпота, болка и зачервяване на мястото на инжектиране може да се появи много често. Обикновено това не трябва да продължи повече от три дни. Много често тук означава, че един или повече от всеки десет ваксинирани лица могат да изразят тези симптоми.
Освен това, диария или гадене може да се случи често, т.е. едно на всеки десет ваксинирани лица. Подуване, натъртване или сърбеж на мястото на инжектиране също са често срещани. Един на сто ваксинирани може също да развие световъртеж, повръщане намлява коремна болка или лека инфекция на горната част респираторен тракт с треска над 37.5 ° C.
Съществуват и редица други странични ефекти, но те се появяват много рядко или много рядко. Производителите на тези ваксини изброяват тези нежелани реакции във вложката на опаковката, които са открити в мащабни проучвания. Разбира се, това не означава, че трябва да се появят странични ефекти кръв тест може да се използва за проверка на успеха на придобит имунитет срещу определено заболяване.
За тази цел човек използва така нареченото определяне на титъра, при което определя колко ефективни антитела се разтварят в кръв серум, които са напълно достатъчни, за да бъдат ефективни срещу вируса. Чрез ваксинациите, в този случай възможни срещу хепатит А и В, тялото произвежда т.нар антитела, тези антитела може да се прикачи към вируса, когато влезе в контакт с него, като по този начин го маркира, така че другите клетки на имунната система след това може да го направи безвреден.
STIKO (Постоянната ваксинационна комисия на Института Робърт Кох) например препоръчва ваксинация срещу хепатит В от втория месец от живота след раждането при 6-кратна ваксинация. След завършване на основната имунизация след 4 дози и около една година имунитетът се проверява с определяне на титъра. Това е необходимо, тъй като опитът показва, че има хора, които реагират по-слабо с производството на гореспоменатите антитела. В тези случаи е необходима допълнителна ваксинация.
Всички статии от тази поредица:
