Терапия
В зависимост от степента на тазово дъно пролапс, трябва да се избере различна форма на терапия. Първо обаче винаги се опитваме да лекуваме тазово дъно пролапс консервативно. Не е задължително да се оперират леки депресии, макар и тежки тазово дъно депресиите изискват операция.
Лекарство: Освен гимнастика, крем с естрогени може да се прилага върху вагиналната област. Това може да помогне за облекчаване на симптомите. Тежките депресии на тазовото дъно обаче не могат да бъдат лекувани адекватно с физиотерапия.
В тези случаи или ако тренировката чрез упражнения за тазово дъно е неуспешна, обикновено е необходима операция за лечение на тазовото дъно депресия. Тук целта е да се реконструира тазовото дъно с фиксиране на околните органи. Има различни хирургични процедури, които могат да се използват за тази операция.
Хирургичният достъп може да бъде през вагината или през корема. Някои големи клиники, като университетските болници, също предлагат хирургична процедура с помощта на съвременния робот DaVinci. Принципът на операцията обаче е сходен в повечето случаи: целта е да се фиксират разместените органи в първоначалното им положение, мускулите на тазовото дъно се събират и вагината се фиксира в първоначалното си положение. Освен това може да се вмъкне един вид мрежа, която след това да поеме поддържащата функция на мускулите. Премахване на матка може да се наложи в някои случаи, но в наши дни ние също се опитваме да запазим матката според желанията на пациента.
Прогноза
Дори след третиран пролапс на тазовото дъно, подновен уринарна инконтиненция може да се случи. Рискът от това е приблизително до 20%.
профилактика
Препоръчва се редовна физиотерапия, за да се предотврати понижаването на тазовото дъно. Гимнастиката с упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно също може да се използва като профилактика срещу спускане на тазовото дъно. Особено при жени, които имат рискови фактори за профилактика на тазовото дъно, това може да помогне за противодействие на развитието на пролапса на тазовото дъно.
Леките депресии на тазовото дъно често могат да бъдат лекувани адекватно чрез физиотерапия. Целта на физиотерапията, но също и на обучение на тазовото дъно or тазова гимнастика, е за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Освен това има терапевтични методи, при които мускулите на тазовото дъно могат да бъдат съзнателно контролирани, например, за да може да се затвори пикочен канал съзнателно чрез свиване на мускулите в случай на загуба на урина.
Този метод се нарича биологична обратна връзка. Важно е обаче упражненията, научени във физиотерапията, да продължат у дома. Защото само непрекъснато тренировка на мускулите на тазовото дъно може да постигне успех.
В обобщение може да се каже, че всеки спорт, който се практикува, укрепва тазовото дъно и следователно редовното упражнение може да служи и като добра профилактика. Програмите на тазовото дъно тренират мускулите на тазовото дъно по-целенасочено и поради това могат да бъдат препоръчани. След a бременност, често има специални гимнастически програми за възстановяване на матка. Жените, които се възползват от тях, показват по-нисък риск от последващ пролапс на тазовото дъно.
