Терапия на разкъсване на ахилесовото сухожилие

Каква терапия се използва за разкъсано ахилесово сухожилие

Както вече споменахме, разкъсан ахилесово сухожилие може да се лекува консервативно или хирургично (вж. операция разкъсване на ахилесовото сухожилие). Докато хирургичната терапия винаги се разглежда по принцип за състезателен спортист, формата на терапия за по-малко амбициозни или по-възрастни пациенти може да бъде консервативна. Трябва да се спомене обаче, че в Централна Европа, ахилесово сухожилие руптурата обикновено се лекува хирургично, докато в англо-американския свят консервативната терапия е по-често срещана.

Терапията на пациент с ахилесово сухожилие руптурата обикновено е индивидуална и може да се направи само след поставяне на диагнозата. Първа помощ винаги трябва да се дава под формата на :. - Прекъсване на (спортната) дейност.

• Охлаждане (лед, хладен пакет, ...)
• Компресионна превръзка
• Издигане на крака
• Транспортиране до лекар

В обхвата на диагнозата може да се определи степента на разкъсване на ахилесовото сухожилие чрез ултразвук намлява Рентгенов, Най- ултразвук изследването се извършва в посока на заостреното стъпало. Ако лекарят установи, че краищата на сълзата се допират при спускане на крака, краищата на сухожилието могат да се излекуват заедно.

След това може да се откаже хирургична терапия на разкъсването на ахилесовото сухожилие. Това може да се обясни наред с другото с разтегливостта на сухожилието. Той може - ако изглежда необходимо - да бъде разтегнат до приблизително два пъти по-голям размер.

Полезни за консервативната терапия са и специални обувки с повдигната област на петата и неподвижна, твърда език. Подобно на обувката на петата, кракът се повдига в заострена позиция на крака, което позволява на сухожилията да осъществи контакт. В повечето случаи, след фаза на частично натоварване, нормалното натоварване може да се извърши относително бързо. Лекуващият лекар трябва да извършва постоянни проверки, за да наблюдава лечебния процес и да го оптимизира, ако е необходимо. В идеалния случай консервативната терапия на Разкъсване на ахилесовото сухожилие може да се счита за завършен след около шест до осем седмици.

Продължителност на терапията

Разбира се, точната продължителност на терапията зависи от напредъка на заздравяването на нараняването. Също така е решаващо дали и коя хирургична процедура е била използвана. В повечето случаи обаче пациентите трябва да очакват период на физиотерапия от поне 12 седмици.

Процес на терапия

Има две противоположни форми при лечението на Разкъсване на ахилесовото сухожилие: 1. обездвижване Повреденото стъпало е фиксирано в a гипс отливка, обувка или шина за 4-9 седмици. Натоварвания и движения не са позволени 2. Ранна функционална последваща грижа Кракът може да бъде преместен малко след операцията.

Под физиотерапевтичен контрол пациентът се научава постепенно да увеличава натоварването. Различен СПИН, Като гипс и ортеза, също се използват тук. Към днешна дата проучванията не са успели да идентифицират значими разлики в постигнатия терапевтичен успех.

Независимо от това в много страни има тенденция към ранно функционално обслужване! Такъв типичен курс на терапия може да изглежда по следния начин, например: В първите дни след операцията се говори за възпалителна фаза. Тук наблюдението на началните лечебни процеси е на преден план.

По това време не е препоръчително директно натоварване на ахилесовото сухожилие. Вместо това пациентите трябва да преместят други ставите, Както и коляно съединение. Освен това може да се тренира със здрави крак за поддържане на мускулната сила.

По време на възпалителната фаза засегнатото стъпало трябва да бъде повишено. Сега следва така наречената фаза на пролиферация, при която пациентът носи денонощно релефна обувка за ахилесово сухожилие (ортеза). Под специфично физиотерапевтично ръководство се използват упражнения за насърчаване на мобилността и координация.

Понастоящем не могат да се извършват упражнения за сила, тъй като якостта на опън на ахилесовото сухожилие все още не е възстановена. По принцип терапията по това време е разрешена само в болка-безплатна зона. В така наречената фаза на ремоделиране засегнатото лице започва внимателно от 8-та седмица с изграждането на сила на свитите мускули на прасеца.

В допълнение, мобилността се увеличава допълнително, но винаги при знанието, че сухожилието все още не е достигнало пълната си стабилност. Най-рано през 12-та седмица, но често значително по-късно, могат да се извършват скокове. Често пациентите започват със скокове на място и увеличават упражненията до скокове в дълбочина, например от платформа. Въз основа на способността да скача, лекуващият ортопед и физиотерапевт също могат да определят кога е възможно да започнете да спортувате отново.