Тазобедрена става: Честа жертва на остеоартрит

Ходенето изправено е нещо, с което се раждаме. Но за да можем да стоим изправени, имаме нужда от силна ставите, особено в бедрата и коленете. Става артроза и износване на хрущял слой, обаче, се увеличават в нашето общество. Това отчасти се дължи на факта, че остаряваме и порастваме и че често такива заболявания се развиват с възрастта. Но все повече млади хора живеят и с изкуствен тазобедрена става, Като цяло, импланти продължават десет до 15 години, преди да се наложи да бъдат заменени. Керамичните протези са най-подходящи за млади пациенти с тазобедрена става остеоартрит.

Какво представлява артрозата на тазобедрената става?

Тазобедрена става артроза се нарича коксартроза на медицински език и е дегенеративно заболяване на тазобедрена става, По-специално, на хрущял повърхности на ацетабулума и бедрената кост глава са засегнати. Износването на ставата обикновено се случва в напреднала възраст. Тазобедрена става артроза представлява най-често срещаният тип артроза в Германия. В случай на артроза на тазобедрената става, хрущял слоят в ставата с времето изтънява и отстъпва. Поради разграждането на хрущяла маса, ставното пространство се стеснява все повече, докато кости търкайте се един в друг.

Причината за остеоартрит в тазобедрената става се крие в гените

Бедро на човека ставите са подложени на невероятни напрежения. Кога работа или носейки товари, те трябва да поемат многократно нашето телесно тегло. Следователно заболяванията на тези важни опорни точки в нашето тяло не са необичайни. Остеоартритътнапример може да засегне дори млади хора и не е прост симптом на старостта.

Други причини за артроза на тазобедрената става

Почти всеки втори германец на възраст над 60 години се оплаква от артрит ставите, особено тазобедрената и колянната става. Износването на ставите е подложено на множество фактори и сложен болестен процес. Причините включват генетично предразположение и напреднала възраст. Въпреки това, инциденти или продължителни тежки натоварвания по време на спорт или на работа също могат олово до артроза на тазобедрената става. Други фактори, които могат да насърчат остеоартрит в тазобедрената става, са:

Ако няколко от тези фактори се обединят, рискът от износване на ставите в бедрото се увеличава. Не винаги обаче е възможно да се определи точна причина. Но едно е сигурно: остеоартрит не е просто заболяване, но сериозно заболяване. Бавното разграждане на ставния хрущял все още не може да бъде спряно. Но придружаващите симптоми като болка и подуването може да се облекчи от лекаря.

Проблеми в ставния метаболизъм

В хода на артрозата процесите на натрупване и разграждане в ставния хрущял стават небалансирани. Хрущялът губи своята функция като a шок абсорбатор и вече не адекватно амортизира засегнатата става. Околната кост е претоварена и се опитва да се укрепи, като расте неравномерно. В процеса, ставата глава е буквално зазидано от прекомерното производство на кости.

Как се чувства артрозата на тазобедрената става?

Артрозата на тазобедрената става се развива с години и става забележима само постепенно. В ранните етапи първите стъпки след ставане не са толкова лесни, както обикновено и могат да навредят малко. Това бързо отшумява, но се среща все по-често. Като състояние напредва, болка развива се с определени движения, като навеждане, слизане от кола или спускане по стълби.

Артроза на тазобедрената става: симптоми в напреднал стадий

В напреднал стадий на остеоартрит, тазобедрената става може след това да боли много, дори когато е в покой, например когато седите или лежите, а подвижността става все по-ограничена. В обобщение, следните признаци показват артроза на тазобедрената става:

  • Стартиране болка в тазобедрената става дискомфорт, който се появява в началото на движение, например сутрин след ставане или след продължително седене. След известно време болката отново отшумява
  • Бедро болки в ставите при продължително упражнение или при спускане по стълби.
  • Болката в слабините може също да излъчва надолу по бедрото до коляното
  • Променена походка (накуцване): поради едностранното износване на ставите и за поддържане на ниска болка, много засегнати хора се отдалечават ограничено
  • Болка в покой, когато седите или лежите
  • Ограничена подвижност: бедрото трудно може да бъде изпънато, огънато, разпънато или завъртано и само с болка

Правилната диагноза води до правилната терапия

Всеки, който се страхува да страда от стави артрит, трябва да бъде насочен от семейния му лекар към ортопед. С помощта на кръв тестове и рентгенови лъчи, ортопедът може да определи дали заболяването на ставите е налице и ако да, какво е това. След всичко, подагра намлява ревматизъм не са необичайни в нашето общество. В началото на прегледа лекарят пита пациента за неговия медицинска история, начин на живот и възможни подобни случаи в семейството (анамнеза). Това е последвано от a физическо изследване. Тук се проверява походката и позата на пациента за възможна деформация, а ставите се палпират за чувствителност и подуване. Изследва се и подвижността на ставата, за да се определи докъде е напреднала артрозата. Най-важният преглед за установяване на диагнозата обаче е Рентгенов Преглед. Това е така, защото Рентгенов може да покаже например дали и до каква степен ставното пространство е стеснено и дали са се образували израстъци по кости (остеофити). Други признаци на артроза на тазобедрената става са дупки в костната повърхност (кисти на камъни) или уплътнено костно вещество под ставните повърхности (субхондрална склероза). По правило тези изследвания са достатъчни като диагностични мерки. За да се изключат други заболявания в тазобедрената става или да се открият увреждания на меките тъкани като връзки и мускули, други техники за изображения като ултразвук or магнитен резонанс (ЯМР) може да се използва.

Консервативна терапия за артроза на тазобедрената става

Артрозата не се лекува. Прогресията на заболяването обаче може да се забави и болката да се облекчи. Особено в ранните етапи засегнатото лице може активно да помогне да се запази остеоартритът. Консервативен притежава фокусира се върху облекчаване на болката и механично облекчаване на тазобедрената става. В допълнение към лечението с лекарства като обезболяващи или нестероидни противовъзпалителни средства наркотици (НСПВС), насочените физиотерапевтични упражнения могат да намалят запушванията на ставите и да поддържат или дори значително да подобрят подвижността на ставата.

Хирургична терапия за артроза на тазобедрената става.

Ако обаче артрозата е твърде напреднала, често само операцията може да помогне. Тук има две хирургични процедури.

  • Остеотомия: Тази процедура коригира позицията на ставните повърхности и обикновено се използва при неправилни позиции. Шансовете за успех обаче намаляват с увеличаване на възрастта и напреднал стадий на остеоартрит. Следователно тази операция се извършва доста рядко днес.
  • Ендопротезиране: Имплантирането на изкуствена тазобедрена става е далеч по-често срещаната терапевтична мярка. С тотална ендопротеза на тазобедрената става (тазобедрена TEP), двете стави глава и гнездото се сменя. С частична протеза, от друга страна, се заменя само главата на бедрената кост.

Изкуствени тазобедрени стави за малки и големи.

Все още няма материал, който да е толкова еластичен и ефективен като естествената фуга. Но средно протезите на тазобедрените стави издържат повече от 15 години. Дали да се вземе протеза, изработена от керамика, метал или пластмаса, зависи от много фактори и следователно трябва да се реши индивидуално. Трайността на a протеза на тазобедрената става зависи до голяма степен от това колко добре е закотвено във бедрената кост. При възрастните хора това често вече не е толкова стабилно, поради което изкуствена тазобедрена става е свързан с костта със специален цимент. При по-млади пациенти протезата може растат по-лесно в стегнат, поради което тук често се използва фиксиране без цимент. В допълнение, изкуствената става може да бъде по-добре заменена в такива случаи, ако е необходимо.

Точният материал за всеки пациент

Изкуствените тазобедрени стави също трябва да издържат много. Особено при по-млади, активни пациенти. Докато заболявания като артикуларна артроза често са причина за увреждане на тазобедрената става при по-възрастни пациенти, при по-младите хора тази важна става се уврежда главно от сериозни инциденти по време на спорт или при движение по пътищата. Рак може също така да олово към необходимостта от изкуствена тазобедрена става. Доказано импланти са изработени от пластмаси и / или метали. Те издържат средно 15 години, преди да се разхлабят и е необходима нова операция. Керамиката обаче изглежда особено подходящ материал за млади пациенти. В петгодишно проучване американски изследователи от Чикаго наблюдават изкуствените стави на повече от 1,000 пациенти в тазобедрената става. Техните измервания показаха, че керамичните бедра са до 400 пъти по-издръжливи от пластмасово-метални импланти. С пластмасови гнезда, малки количества от материала постоянно се изтриват, причинявайки , около импланта и води до разхлабване. Керамиката, от друга страна, е устойчива на абразия.

Упражнявайте се дори след операция най-добрият начин за постигане на постоянна подвижност

Ако болната става се нуждае от подмяна, пациентът може да започне мобилни упражнения само няколко дни след операцията. След това при рехабилитация пациентът се научава да се справя с новата мобилност. Важно е да изградите мускулите около новата става, така че тя да бъде адекватно поддържана. Редовните прегледи от хирурга-ортопед определят дали имплантът приляга правилно. Рентгеновите лъчи показват дори най-малката промяна около изкуствената става, а често и с ранна намеса, животът на изкуствения ханш може да бъде значително удължен.