Стелки | Екзостоза на Haglund

Стелки

Ортопедичните обувки могат да помогнат за намаляване на дискомфорта, свързан с Екзостоза на Haglund. Целта тук е да се намали натоварването на вкостенялата свръхкост в петата чрез целенасочени подложки или вдлъбнатини в стелките на обувките. Например, има специални възглавници Haglund, които омекотяват петата в обувката и по този начин предотвратяват прекомерното дразнене на петата, включително вмъкване на сухожилие.

Единият вариант е изработените от силикон черупки на токчета, които могат да се вмъкнат в различни обувки по желание. Освен това е важно да носите обикновено просторни обувки с възможно най-висок ръб на обувката, тъй като това също така гарантира възможно най-малко натиск върху болезнената област. Стелките, които леко повдигат петата (с около 1 см), също могат да помогнат за облекчаване на натиска върху ахилесово сухожилие.

Ако други дефекти на краката също са отговорни за Екзостоза на Haglund, те могат да бъдат коригирани и с ортопедични стелки. Тъй като апартамент неправилно положение на крака често се случва във връзка с Екзостоза на Haglund, се препоръчват стелки, които поддържат надлъжния свод на стъпалото и го връщат в анатомично правилното му положение. През лятото се препоръчва да носите обувки с отворена област на петата. Работещи обувките трябва да бъдат индивидуално коригирани и да пасват оптимално, тъй като оплакванията възникват особено след бягане.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение на екзостозата на Haglund е интервенция, която трябва да бъде запазена за специалисти, ако е възможно. Обикновено тази операция се извършва ендоскопски, което означава, че е необходим само малък разрез, чрез който хирургът получава достъп до вкостенялата зона на калканеуса. След това костната издатина се отстранява и петна кост е стеснен като цяло.

В края на процедурата пациентът често е снабден директно със специална обувка, която служи за стабилизиране на стъпалото в нормално положение и е допълнително оборудвана с коркови плочи за повдигане на петата. Тази обувка се носи непрекъснато в продължение на няколко дни (също през нощта) и се отстранява само за изследване на рани. След около 4 дни пациентът може да започне да облекчава оперирания крак.

Първо петата се повдига с 2.0-2.5 см с корковите плочи, така че ахилесово сухожилие е облекчен.Зарастване на рани разстройствата също се предотвратяват по този начин. След около седмица, в зависимост от оплакванията на пациента, стъпалото може да бъде напълно натоварено отново. След десет дни шевовете обикновено се отстраняват.

Следва физиотерапевтично лечение, което има за цел да насърчи подвижността в горната част глезен съвместно по-специално. След това пациентът вече може да тренира на велоергометъра срещу леко съпротивление. След около четири седмици височината на петата може след това постепенно да се намали, така че около седем седмици след операцията да се опита връщане към нормалните обувки.

Независимо от това, височина на петата от около 1 см първоначално трябва да се постави дори в нормални обувки. Само след десет седмици най-рано пациентът може да се върне към нормално носене на тегло без ограничения. Ако обаче пациентът ходи по-тежко, все пак се препоръчват стабилни обувки.

Цялостното лечение е окончателно завършено след около 14-20 седмици. Като цяло с хирургичната терапия могат да се постигнат добри резултати. Особено подходящата последваща грижа и последващото носене на стабилни обувки с височина на петата е от значение за хирургичния резултат. В някои случаи обаче рецидиви все пак могат да се появят и след това, но те се дължат главно на недостатъчното отстраняване на вкостенялото ганглий или до неадекватна последваща грижа.