Следоперативна атония на червата

Следоперативният чревен атония е парализа на червата, която настъпва след операция. С прости думи, червата може да се представи като мускулна тръба, чиято задача е, наред с други неща, да смила и транспортира приетата храна. Червата има своя собствена нервната система, който стимулира мускулите в червата да се напрегнат.

Чрез редовно напрежение и отпускане на мускулите на червата, храната винаги се изтласква малко по-напред. При следоперативна чревна атония, чревната нервната система временно е неправилно регулиран поради операцията, което води до парализа на чревните мускули. Това може да доведе до различни оплаквания, като например коремна болка намлява гадене.

Колко дълго червата остава парализирана зависи от вида и продължителността на операцията. По време на парализата също играе роля коя част от червата е засегната. Например парализата на дебелото черво обикновено продължава по-дълго от парализата на тънко черво. Следоперативната чревна атония не се появява само след операции на самото черво, но може да възникне и след операции на бъбрек, мехур или полови органи на мъже и жени.

Причина

При следоперативна чревна атония, операция, която временно води до неправилно функциониране на червата нервната система е причина за парализа на чревните мускули. Как точно се случва това неправилно функциониране на чревната нервна система при следоперативна чревна атония все още не е окончателно изяснено. Предполага се обаче възпаление, предизвикано от определени клетки в червата, както и пряко механично дразнене на червата и други фактори. Допълнителни причини за парализа на чревните мускули без предишна операция са например нарушения на кръвообращението или вродени малформации на червата.

Симптоми

Типични симптоми, които се проявяват при следоперативна чревна атония са запек и дори задържане на изпражненията. Това води до коремна болка, подут корем, гадене и вероятно дори повръщане. Освен това пациентите, страдащи от следоперативна чревна атония, имат повишен риск от инфекции, тъй като времето на престоя им в болница се удължава.

Ако следоперативният чревен атония продължава, могат да възникнат усложнения. Усложнението на следоперативната чревна атония е например пълно чревна непроходимост. Пълният чревна непроходимост причинява масивно възпаление в червата с кислороден дефицит на чревната стена, което води до тежко коремна болка. Ако чревната стена е разрушена от недостиг на кислород, кървене и кръв в изпражненията може да се появи. В най-лошия случай чревни бактерии навлизат в коремната кухина през увредената чревна стена, в резултат на което перитонит, което винаги е животозастрашаващо.