Симптоми
Първоначално хроничен гастрит често не причинява симптоми. Това е така, защото се развива бавно в продължение на няколко години. Следователно болестта често остава незабелязана за дълъг период от време. В най-добрия случай усещане за пълнота или метеоризъм може да се появи понякога, което обикновено не се свързва веднага с възпаление на стомах подплата.
Когато се появят симптоми, те често са подобни на симптомите на остър гастрит. Появяват се неспецифични оплаквания в горната част на корема, като повишено чувство на натиск или болка, Най- метеоризъм може да се увеличи и диария също може да се появи.
Киселини в стомаха, гадене намлява повръщане също са възможни симптоми. Лошият дъх също показва, че има нещо нередно с стомах. Това се случва главно при гастрит тип В.
В много напреднали етапи, кръв може да присъства в изпражненията, което може да се разпознае по така наречените катранени изпражнения, т.е. изпражнения с черен цвят. The повръщане от светъл цвят кръв може също да показва възпаление на стомаха лигавицата с тежки наранявания на лигавицата, но е доста рядко. В зависимост от вида на хроничен гастрит, симптомите могат да варират.
При гастрит тип А симптомите на пагубна анемия може да се появи в допълнение към типичното стомах оплаквания. Те включват умора, намалена работоспособност, пожълтяване на кожата и, с напредване на заболяването, неврологични дефицити. Гастритът тип С обикновено причинява много неспецифични симптоми, които също могат да показват а раздразнителен стомах.
Ако пептичните язви вече са се развили в хода на хроничен гастрит, те могат да се проявят като схващащи, пробождащи болка в горната част на корема. Това болка обикновено се появява след хранене. Диария е един от симптомите, които се проявяват както при хронични, така и при остър гастрит.
В случай на хроничен гастрит, симптомите обикновено се появяват по-късно в хода на заболяването. Възпалението на стомашна лигавица постепенно се установява и диария и други симптоми се появяват само когато лигавицата вече показва значителни щети. Като правило, диария е воднист.
Класификация
Класификацията на хроничния гастрит се основава на причината и е разделена на три форми:
- Хроничен гастрит тип А
- Хроничен гастрит тип В
- Хроничен гастрит тип С
Хроничният гастрит тип А е известен още като автоимунен гастрит. Това означава, че тя се задейства от антитела произведени от самото тяло. Тази форма на хроничен гастрит е най-рядката и представлява около 5% от всички гастритиди.
То може да бъде наследствено и е по-често при хора, които вече страдат от други автоимунни заболявания като диабет мелитус тип I, Болестта на Адисън или на Хашимото тиреоидит, Най- автоантитела че тялото произвежда при тип А гастрит са насочени срещу така наречените париетални клетки на стомаха. Те обикновено отговарят за производството на стомашна киселина.
Унищожаването им води до дефицит. В резултат на намалената секреция се отделя хормонът гастрин, който трябва да стимулира производството на стомашна киселина. Тъй като обаче клетките във флакона вече не функционират правилно, секрецията на гастрин не помага при секрецията на киселина.
Вместо това насърчава развитието на стомашни тумори. Стомашно-чревните клетки също произвеждат вътрешен фактор, който позволява усвояването на витамин В12 от червата. Поради унищожаването на париеталните клетки, следователно има и дефицит на вътрешен фактор.
Това води до витамин В12 анемия (злокачествена анемия), тъй като витамин В12 е необходим за производството на кръв пигмент. Хроничен гастрит от тип В стомаха лигавицата представлява най-големият дял на гастритидите с около 80%. Причинява се от бактерии от рода Хеликобактер пилори.
Те са с форма на спирала бактерии които могат да оцелеят в киселата среда на стомаха, като го неутрализират и се установят там. Чрез производството на различни ензими, лигавицата на стомаха е повредена. Този тип гастрит уврежда предимно областта на стомаха при прехода към изхода на стомаха.
Хеликобактер пилори може да оцелее незабелязано в стомаха в продължение на години. Поради увреждането на лигавицата, рискът от развитие на стомаха рак се увеличава. Бактерията може да се предаде чрез изпражнения или храчки. Хроничният гастрит тип С се причинява от химическо дразнене на стомаха.
Те включват жлъчка и сигурно обезболяващи от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като Ибупрофен®, диклофенак® или ацетилсалицилова киселина (ASS, Аспирин®). Тези лекарства атакуват защитния слой на стомаха, особено когато се приемат за по-дълъг период от време, и по този начин водят до увреждане на стомашната лигавица. Това може да доведе до хронична гастрит тип С. Обикновено жлъчка се провежда в част от тънко черво- дванадесетопръстник, където е необходимо за храносмилането.
Въпреки това, ако жлъчка тече обратно в стомаха (жлъчка отлив), киселинната стомашна среда е нарушена и това може да доведе до увреждане на лигавиците. Това може да доведе до хроничен гастрит. Това често се случва след операции в областта на стомаха. Гастритът тип С представлява около 10 до 15% от хроничния гастрит.
Всички статии от тази поредица:
