Polymyalgia Rheumatica: симптоми, причини, лечение

Полимиалгия ревматика (PMR) (синоними: полимиалгичен болка синдром; полимиалгия; polymyalgia arteriitica; полимиалгия идиопатика; гр./лат. ревматична мултимускулна болка; МКБ-10 M35.3: полимиалгия ревматика) се отнася до възпалително ревматично заболяване. Принадлежи към групата на васкулитиди (възпаление на кръв съдове).

Полимиалгия ревматика може да възникне в настройката на гигантски клетъчен артериит (RZA; синоними: Arteritis temporalis; синдром на Horton-Magath-Brown; черепна артерия; болест на Horton; Polymyalgia arteriitica; Polymyalgia arteriitica с гигантски клетки; Polymyalgia rheumatica; Giant cell arteritis ank; гигантски клетъчен артериит при ревматична полимиалгия; гигантски клетъчен артериит при ревматоидна полимиалгия; ICD-10 M31.5: гигантски клетъчен артериит при ревматична полимиалгия, M31.6: други гигантски клетъчни артериит). Това се отнася до възпаление на средни и големи артерии.

Някои автори наричат ​​полимиалгия ревматика и гигантскоклетъчен артериит (RZA) болест с различни прояви.

Съотношението между половете: мъже и жени е 1: 3.

Пикова честота: максималната честота на полимиалгия ревматична е над 60-годишна възраст (70-годишна възраст със спектър от 50 до 90-годишна възраст). Болестта се среща почти изключително при хора на възраст над 50 години.

Честотата (честотата на новите случаи) на полимиалгия ревматична е приблизително 50 случая на 100,000 50 население годишно (в Северна Европа). Честотата на гигантски клетъчен артериит (RZA) при пациенти на възраст над 3.5 години е 100,000 на XNUMX XNUMX население годишно в Северна Европа. В Европа има подчертан градиент север-юг. Той е най-често срещаният системен васкулит (възпаление на кръв съдове).

Курс и прогноза: Polymyalgia rheumatica се свързва с тежък мускул болка, обикновено двустранни и обикновено най-тежки през нощта или сутринта. В около 40-50% от случаите, arteritis temporalis (възпаление на темпоралната артерия) възниква едновременно. Обикновено с адекватна фармакотерапия (медикаментозно лечение) преднизолон (синтетичен глюкокортикоид / хормон от надбъбречната кора), симптомите се подобряват за няколко дни. Ревматичната полимиалгия често се повтаря. Повтарянето на заболяването е често след намаляване на глюкокортикоиди. Честотата на рецидиви е приблизително 30%. Поддръжка притежава поне една година може да помогне за намаляване на риска от рецидив.

Данните за продължителността на заболяването варират между 1-3 години с честа нужда от продължаване на притежава за повече от 5 години. Прогнозата за ревматична полимиалгия по отношение на пълното излекуване е благоприятна.

Коморбидност (съпътстващо заболяване): полимиалгия ревматика се свързва с гигантски клетъчен артериит в 20-50% от случаите.