Сигмоиден дивертикулит
Двоеточие Sigmoideum е латинското наименование на илеума. Това е една от последните секции на дебелото черво в долната част на корема. Дивертикулите са малки издутини на червата.
Те се формират главно в този раздел на двоеточие в резултат на повишен натиск, например в контекста на запек, която стената на дебелото черво вече не може да издържи и образува тези издутини, за да облекчи натиска. Дивертикулите сами по себе си не са нищо лошо в началото. Те се откриват, все повече с увеличаване на възрастта, при много хора, например по време на колоноскопия.
Тези издутини често причиняват оплаквания, веднага щом се възпалят. Ако възпалените дивертикули се намират в илеума, т.е. в сигмоида двоеточие, се говори за сигмовидни дивертикулит.
- Причина: Ако в тези дивертикули се отложи изпражнения, възниква дразнене на чревната стена, което позволява безвредни чревни бактерии да проникне през увредената чревна стена и да я възпали.
Сега се говори за a дивертикулит. Опасността е, че раздразнената чревна стена може да се разкъса, т.е. да се перфорира и по този начин да позволи на червата да навлезе в коремната кухина. Това може да бъде животозастрашаващо.
- Симптоми: Засегнатите лица се оплакват, понякога тежки болка в лявата долна част на корема.
Често треска възниква в резултат на възпалението. Често се наблюдават и нередности на червата, обикновено под формата на запек.
- Диагноза: Често лекарят вече може да изрази подозрение за наличие на сигмоид дивертикулит въз основа на физическо изследване, Има болка с натиск в областта на лявата долна част на корема.
Понякога възпаленото черво се осезава като втвърдяване.По време на възпалителната фаза дивертикулитът може да бъде оценен с помощта на компютърна томография. По време на фазата без възпаление, торбичките могат да бъдат открити по време на колоноскопия. По време на острата фаза това е твърде опасно, тъй като възпалената чревна издутина може да се спука бързо.
- Терапия: Терапията зависи от степента на възпаление и състояние на пациента.
Първоначалният приоритет е лечението на възпалението. Препоръчва се да се яде само лека храна, за да се облекчи червата. Освен това администрацията на антибиотици да убие бактерии както и лечението на болка с подходящо лекарство може да бъде полезно.
Ако симптомите се влошат въпреки терапията, ако възпалението вече е настъпило няколко пъти или ако червата вече е перфорирана, е необходима операция. При тази операция се отстранява частта от червата, в която се помещава възпаленият дивертикул. В някои случаи това вече е възможно под формата на така наречената операция на ключалка, при която след операцията остават само минимално малки белези.
