Инсулинови заболявания
Метаболитното заболяване, известно като инсулин съпротива (синоним: предварителнодиабет) е предварителен стадий на диабет тип 2. Сега е доказано, че причините за това заболяване имат силен генетичен компонент. Проучванията показват, че 40% от децата, чиито родители имат тип 2 диабет страда от инсулин резистентност.
Ако са засегнати двама родители, вероятността се увеличава до 80%. Не всеки пациент, засегнат от инсулин съпротивата трябва да развие пълната картина на тип 2 диабет. В много случаи единственото, което остава, е намалената реакция на инсулиноспецифичните рецептори към техните свързващи партньори.
Инсулинова резистентност могат да бъдат диагностицирани клинично чрез определяне на т.нар постене кръв ниво на глюкоза. А кръв нивото на глюкоза над 100 до 125 mg/dl трябва да се тълкува като ранен предупредителен знак. В такива случаи трябва да се цели определянето на така наречената стойност на HbA1c.
Докато кръв нивото на глюкозата при преддиабет може да бъде само леко повишено в много случаи, големи количества инсулин могат да бъдат открити в кръвта на почти всички засегнати хора. Фаталното нещо за чистотата инсулинова резистентност е фактът, че обикновено е напълно безсимптомно и поради тази причина обикновено се диагностицира само след увреждане на панкреаса. Диабет тип 1 се основава на абсолютен инсулинов дефицит (синоним: първичен инсулинозависим диабет).
Поради генетичен дефект и образуването на специални антитела насочени срещу бета клетките на панкреаса, клетките, произвеждащи инсулин, се унищожават. В резултат на това органът вече не е в състояние да произвежда достатъчно количество тъканния хормон и да го освобождава в кръвния поток. Погълнатата с храната глюкоза вече не може да се абсорбира или само недостатъчно в клетките на мастна тъкан, мускули или черен дроб.
- кръвна захар нивото при засегнатите пациенти обикновено е на много високо ниво (хипергликемия). Това състояние има няколко опасности. От една страна, различните клетки не могат да бъдат снабдени с достатъчно количество захар.
Това означава, че те не могат да бъдат снабдени с достатъчно енергия и могат само да изпълняват задачите си неадекватно. Ако диабет тип 1 не се лекува, в дългосрочен план това води до хиперацидност на кръвта и сериозно увреждане на много метаболитни процеси в организма. В най -лошия случай диабетът тип 1 може дори да доведе до смърт. Тази форма на инсулинов дефицит е известна като ювенилен диабет.
Дълго време се приемаше, че по -специално младите хора страдат от диабет тип 1. Дори и днес този факт не може да се отрече напълно, тъй като възрастовият пик за първата поява на тази форма на диабет е между 11 и 14 години. Има обаче и случаи, при които засегнатите пациенти проявяват първите симптоми едва на средна възраст.
Лечението на диабет тип 1 обикновено се извършва чрез външно захранване с инсулин. Това може да стане чрез перорално приложение или инжектиране на хормона. Особено при децата сега се използва използването на така наречените инсулинови помпи.
За разлика от диабет тип 1, който се характеризира с инсулинов дефицит от самото начало, тази форма на диабет в ранните си стадии се основава на неизправност на специфичните инсулинови рецептори. По -специално, инсулиновите рецептори на черен дроб, мускулните и мастните клетки постепенно губят способността си да реагират на тъканния хормон. Този етап е известен в медицината като инсулинова резистентност.
Диабет тип 2 се нарича още относителен инсулинов дефицит в много учебници. В началния етап, панкреаса се опитва да компенсира съществуващата инсулинова резистентност чрез увеличаване на производството и секрецията на хормона. В дългосрочен план този компенсаторен механизъм претоварва панкреаса.
С напредването на рецепторната резистентност количеството инсулин, което може да се мобилизира, вече не е достатъчно, за да се намали адекватно кръвна захар нива. Следователно първоначалната инсулинова резистентност е последвана от инсулинов дефицит. Особено в този момент от времето повечето пациенти показват неспецифични симптоми като умора, слабост, глад и наддаване на тегло. В допълнение, депресивното настроение може да бъде първа индикация за наличието на диабет тип 2. Поради много неспецифичните признаци, тази форма на диабет обикновено се открива твърде късно.
Всички статии от тази поредица:
