NXNUMX Сърце трансплантация е трансплантацията на органи от донор на реципиент.
Какво е трансплантация на сърце?
В сърце трансплантация, все още активното сърце на донор се имплантира в реципиент. В сърце трансплантация, все още активното сърце на донора се имплантира на реципиент. Сърдечна трансплантация е главно необходима в случаите на сърдечна недостатъчност, когато степента на оцеляване е по-малка от една година. Това се изчислява с помощта на оценка, като се използват следните параметри:
- Средното кръвно налягане
- Пулсът
- Максималното усвояване на кислород
- Фракцията на изтласкване
- коронарен артерия болест като причина за сърдечна недостатъчност.
- Когато има блоков модел в ЕКГ
- Налягане на белодробната капилярна оклузия
Функция, ефект и цели
Хронична или остра сърдечна недостатъчност винаги се лекува първоначално с лекарства, които могат да стабилизират пациентите. В някои случаи обаче стабилизацията е неуспешна, което налага сърдечна трансплантация. Трансплантацията е особено необходима, ако сърдечният мускул е необратимо увреден, всички възможности за лечение са изчерпани и в резултат на това продължителността на живота на засегнатото лице е значително намалена. В този случай пациентите се поставят в списъка на чакащите за трансплантация след консултация с кардиолога. Времето за изчакване зависи от размера, теглото и кръв вид на реципиента на органа. До трансплантация, времето може да се преодолее с изкуствено сърце, но това поддържа само слабото състояние на пациента Тя . Изкуственото сърце обаче не може да се използва за по-дълъг период от време; максималната продължителност е около три години. Трансплантациите се отхвърлят, ако получателят не желае или не може да сътрудничи на необходимите изследвания или лечение. Друг важен критерий за разпределяне на органи е перспективата за успех въз основа на Закона за трансплантацията. Ако са изпълнени всички условия за операция, пациентът също се регистрира в Eurotransplant, където се записват всички потенциални реципиенти на донорски органи. Средно пациентите чакат няколко месеца за трансплантация, като се дава приоритет на много критични случаи. Поради непредсказуемата наличност на подходящ донорен орган, хирургичната намеса не може да бъде планирана и следователно винаги се случва остро. Следователно интервенциите могат да се извършват през почивните дни или през нощта. Получателят на органи незабавно се разпорежда в болницата и клиниката организира отстраняването на органи или транспортирането на донорския орган, който често е на стотици километри. Тъй като експлантираното сърце може да оцелее извън тялото само за няколко часа, комуникацията трябва да бъде перфектно координирана. След отстраняване на донорското сърце то се запазва в четиристепенна степен студ разтвор и се транспортира до получателя. Експлантиращите лекари също проверяват качеството на органа. Ако има опасения относно функцията на сърцето на донора, операцията все още може да бъде прекъсната, без да навреди на получателя. За да се избегнат дълги пътувания, първо се търси подходящ получател в близост до донора. Сърцето не се отстранява, докато трансплантацията не може да се осъществи в рамките на следващите четири часа. Когато донорското сърце пристигне в болницата, започва отстраняването на болното сърце. През това време, кръв снабдяването на органите се поема от сърдечно-белодробна машина. Вените, водещи до системната Тя или до белите дробове се режат от хирурга по такъв начин, че част от дясната или ляво предсърдие остава. След това сърцето на донора се пришива към остатъците от тъкани. Новото сърце е свързано с кръвния поток и след това може да възобнови изпомпването. След сърдечната трансплантация, интензивно притежава е последвано, което продължава около седем дни. Реципиентите на органи са имуносупресирани до максималната степен, за да се предотврати отхвърлянето на орган. По това време рискът от инфекция е най-висок, така че пациентите трябва да бъдат изолирани. Кризите на отхвърляне се случват най-вече на етапи. Ако се появят на всеки две седмици през първите три месеца, стабилизирането настъпва след известно време, което е последвано от рехабилитация в нормалното отделение, която продължава около три до четири седмици. През първата година са необходими и редовни прегледи. Лекарят взема тъканни проби от сърцето, за да запише имуносупресията. Пробите от тъкани му позволяват да определи дали органът може да бъде отхвърлен. Ако отхвърлянето е умерено или тежко, пациентите се лекуват с кортизон.
Рискове, странични ефекти и опасности
Трансплантация на сърце е процедура, която крие определени рискове. В днешно време хирургичната техника не е трудна, но кървене, тромбоза or заздравяване на рани проблеми могат да възникнат през първите седмици след операцията. The имуносупресивни лекарства също отслабват имунната система, увеличавайки риска от възможни инфекции. Освен това не всички пациенти са подходящи за трансплантация; процентът на риска се увеличава от следните обстоятелства:
- Болести на черния дроб, белите дробове или бъбреците
- Диабет
- Съдови заболявания на крак or шия артерии.
- Злоупотреба с наркотици или алкохол
- Възраст над 60 години
- Остра белодробна емболия
- Някои системни заболявания като дегенерация на тъканите.
Важно е пациентите сами да наблюдават телата си много внимателно, за да забележат всяка промяна. Възможните симптоми, които могат да показват отхвърляне, са:
- Наддаване на тегло поради задържане на вода в тялото
- Недостиг на въздух
- Повишаване на температурата
- Сърдечна аритмия
- По-ниска устойчивост
