Ранно откриване | Използване на MRT за рак на гърдата

Ранно откриване

Магнитният резонанс все още не се използва широко за диагностика на рак на гърдата в Германия. Съгласно настоящите медицински насоки (S3 насоки), ЯМР с контрастно вещество не трябва да се използва рутинно за предтерапевтична, т.е. също превантивна диагностика. Препоръчва се като допълнителна диагностична процедура, особено в случаите на повишен риск в семейството.

Това е особено важно за носители на мутации на гена BRCA1 или BRCA2. Женските носители на този ген се разболяват средно около 20 години по-рано от жените без фамилен наследствен риск. В допълнение, рискът от развитие рак на гърдата в даден момент от живота им е значително по-висок (50 - 80%) от този на нормалното население.

Следователно за пациенти с фамилен висок риск насоката S3 препоръчва ЯМР на всеки 12 месеца от 25-годишна възраст (или 5 години преди най-ранната възраст от началото на заболяването в семейството) до 55-годишна възраст. Друго показание за ЯМР е, наред с други неща, неясна находка след конвенционална диагностика (мамография и сонография) или ако a лимфа е открита метастаза на възел, но не е открит първичен фокус. ЯМР също е показан при съмнение за лобуларен карцином.

Те се появяват значително по-често от други видове рак на гърдата в няколко квадранта на гърдата (многоцентрични) или дори едновременно в двете гърди (двустранни) и поради това се считат за по-опасни. Освен това се използва ЯМР изследване за съмнения рак на гърдата при жени на възраст под 40 години. ЯМР за гърди рак диагнозата може да бъде полезна и за пациенти с гръдни импланти, тъй като силиконовите импланти влошават гледката на жлезистата тъкан зад тях. Въпреки че магнитно-резонансната томография може да бъде полезна в гореспоменатите случаи, ЯМР на гърдата не е стандартна услуга на законоустановените здраве застрахователни компании. За частно осигурени пациенти разходите обикновено се покриват за дадена индикация.

Aftercare

След операция, химиотерапия и лъчетерапията е завършена, гърдата рак пациентът започва периода на долекуване, който продължава около 5 години. През първите 3 години, a мамография се извършва поне веднъж годишно. ЯМР обаче обикновено не е част от стандартната грижа за гърдите рак. Той е показан само в контекста на диагностицирането на метастази или в случай на клинични аномалии. Освен това може да се извърши ЯМР за локална диагностика на рецидив за последващи грижи, ако не е възможно ясно да се направи разлика между белези и рецидиви.