Ход на заболяването с емпием на плеврата
Плеврална емпием обикновено се предшества от инфекциозно заболяване, което може да попадне в организма по различни начини. Едва когато това възпаление достигне краищата на белите дробове и извика мога гной се натрупват там. Първоначалното възпаление може да е силно остро и активно, или вече е заздравяло до голяма степен, или може да се е капсулирало като абсцес.
Поради тази причина, хода, продължителността и прогнозата на плеврална емпием варират значително. С приема на антибиотици- емпием обикновено се подобрява в рамките на 2-3 седмици. Емпиемът може частично да се резорбира.
Въпреки това, в почти всички случаи на инфекциозен излив, дренажът се вкарва в сандък кухина за незабавно изсмукване на гной. Размерът на гной отстранява бавно намалява по време на терапията, докато вече няма излив. Какво може да се очаква, когато гной присъства в белите дробове? Курсът и възможните усложнения могат да се видят в следната статия: Какво се случва при наличие на гной в белите дробове?
Продължителност на плеврален емпием
Емпиемът на плеврата се развива само ако все още има активно възпаление в околната тъкан. В повечето случаи това е остро пневмония. Продължителността на заболяването може да варира значително и зависи от много фактори.
Правилната терапия, както и реакцията на имунната система са от решаващо значение. Безобидно пневмония обикновено отшумява в рамките на 2-3 седмици. Образуването на гной в извика също трябва да отшуми в този период. При тежки случаи на неповлияване от терапията, оздравителният процес може да се забави за неопределено време.
Лечение на плеврален емпием
Лечението се фокусира върху терапията на основното заболяване. Ако има възпаление в областта на гърдите, то трябва да се лекува възможно най-бързо с антибиотици, операция или други мерки, преди да може да се разпространи в околните органи. В повечето случаи се лекува и емпием на плеврата антибиотици. Освен това между плевралните листа обикновено се поставя тръба за аспирация на емпиема.
Тази тръба остава в гръдния кош като дренаж, за да може да изсмуква допълнително гной, докато възпалението отшуми. По-малките изливи се резорбират. Рядко се налага хирургично лечение на възпалението.
Инсталирането на дренаж между плевралните листа е само леко инвазивна терапевтична интервенция. Само при редки форми на peuraempyema става необходимо действително хирургично отваряне на гръдния кош. Това е необходимо в случаите на капсулирано възпаление и специални места на плевралния емпием.
За тази цел, малък прозорец на ребра може да се направи над мястото на възпаление, за да се изчисти възпалението, да се напои и да се постави дренаж. В случай на тежък и дълготраен емпием на плеврата, плевралният лист може също да бъде отстранен или да се постави гъба, съдържаща антибиотици. В повечето случаи на емпием на плеврата, пункция се извършва както диагностично, така и терапевтично.
Диагностично, пункция е най-често срещаният метод за надеждно откриване на натрупване на гной и за изследване на пробата в лабораторията за точните патогени. Също терапевтично, в повечето случаи а пункция от извика е необходимо да се отцеди гнойта и да се постави дренаж, за да се отцеди бъдещата гной. Пункцията обикновено се извършва под локална анестезия и стерилен, за да се предотврати навлизането на допълнителни патогени в гръдния кош. В ежедневната клинична практика торакоцентезата не е необичайна и обещава с нисък риск подробна диагноза на основното заболяване и облекчаване на белите дробове. Всичко важно по темата „Плеврална пункция“ е обяснено по следния начин: Как се извършва плеврална пункция?
Всички статии от тази поредица:
