Патогенеза (развитие на заболяването)
Страничното повдигане на ръката се дължи на сцепление на ротационен маншет (група от четири мускула, чиито сухожилия, заедно с ligamentum coracohumerale, образуват груба сухожилна капачка, която обхваща раменна става), особено супраспинатно сухожилие (прикрепващо сухожилие на супраспинатусния мускул (горния гръбначен мускул); минава точно под акромион). Раменната кост глава (горен край на раменна кост кост) се изплъзва под акромион в процеса. The ротационен маншет а бурсата субакромиалис (раменна бурса) също се плъзга отдолу. Обикновено има достатъчно място за тези измествания. В резултат на стягане в това така наречено субакромиално пространство, постоянното триене срещу акромион води до дегенеративни промени или възпаление на сухожилия и мускулите. The супраспинатно сухожилие е особено често засегнат. Като част от ротационен маншет, трябва да издържа на най-големите стресове.
Следните механизми могат да доведат до синдром на удар:
- Промяна на биомеханиката
- Загуба на функция на ротаторния маншет или дългото сухожилие на бицепса
- Нарушен скапулоторакален ритъм с преждевременно прикрепване на главата на раменната кост към акромиона (костно изпъкналост на лопатката (лопатка))
- Многопосочна нестабилност (рамото е нестабилно в множество посоки).
- Прекомерна употреба - поради хвърляне / ударни спортове (например хандбал, волейбол, тенис) или режийни работи (напр. бояджия)
- Размер увеличаване на субакромиалното пространство.
- Стесняване на субакромиалното пространство
- Варианти на форма на акромион
- Осификация (образуване на костна тъкан) в хода на коракоакромиалната връзка.
- Остеофити (костни новообразувания) в остеоартрит на акромиоклавикуларната става (акромиоклавикуларна става).
- Изтъкнат туберкулум мажус (голям раменна кост) - напр. След a фрактура (костна фрактура).
Етиология (причини)
Биографични причини
- Анатомични варианти - вариации във формата на кости и участващите меки тъкани, които задвижват дегенеративни процеси.
- Професии - професии, които включват много режийни дейности (напр. Художници).
Поведенчески причини
- Високорискови спортове като хвърляне / ударни спортове (например хандбал, волейбол, тенис).
Причини, свързани с болестта.
Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98).
- Травма на рамото, неуточнена