аборт кюретаж (синоними: аборт кюретаж; кюретаж; кюретаж) е остъргването на матка в който нарушен бременност е останало. До 12-та седмица на бременност, човек говори за ранен аборт от 13 до 24 седмица на бременност на късен аборт.
Показания (области на приложение)
- Пропуснат аборт (сдържан спонтанен аборт; в този случай околоплодният мехур е умрял, но не се изхвърля от матката)
- Аборт (спонтанен аборт)
Хирургичната процедура
Преди процедурата, пикочните мехур обикновено се изпразва с помощта на катетър. Ако от 13-та седмица на бременността се установи, че бременността е нарушена или мъртва, то маточна шийка се разширява (разширява) и след това маточната кухина се изпразва, както в случая на абразио (остъргване). Процедурата е независима от това дали маточна шийка все още е напълно затворен, както при сдържан аборт, или дали вече има някакво кървене, както при започнал аборт. За разлика от изстъргването на небременна матка, изпразването на матката се извършва или с тъп кюрета, за да не се нарани матката, която е била разхлабена от бременността, или алтернативно с така наречената смукателна кюрета, в която се вкарва тръба в матката и бременността е изсмукана от отрицателно налягане. И двата метода също се използват често. Обикновено първо се използва смукателната кюрета, последвана от тъпата кюрета. Ако маточна шийка все още е напълно затворен, допълнително предварително лечение с лекарства може да бъде полезно. За тази цел във влагалището или шийката на матката се въвежда простагландин (лекарство, използвано за предизвикване на раждане), което води до омекотяване и частично отваряне на шийката на матката. Това улеснява дилатацията и до голяма степен намалява късните ефекти като цервикална недостатъчност (слабост на шийката на матката) при по-късна бременност. При късен аборт бременността на практика винаги е била експулсирана само частично. Следователно по-нататъшното изпразване на маточната кухина се нарича следкюретаж. В зависимост от това до каква степен е отворена шийката на матката, може да се наложи по-нататъшно разширяване на маточната шийка, за да се изпразни напълно маточната кухина, в зависимост от количеството останали остатъци и възрастта на бременността. И в тази процедура се използва или тъпа кюрета, или смукателна кюрета. Често и двата инструмента се използват в една сесия.
Процедурата, която отнема около 10-15 минути, обикновено се извършва под анестезия.
Възможни усложнения
- Нараняване или перфорация (пронизителен) на маточната стена с инструментите, евентуално с увреждане на съседни органи (черва, пикочни мехур) е рядко.
- Лекото кървене след часове или дни е нормално.
- Остатъчна тъкан може да се появи. Тогава това обикновено води до продължително кървене и по този начин до изхвърляне на остатъците от тъканите.
- Инфекции или заздравяване на рани нарушения (много редки).
- Възможни са сраствания на шийката на матката, цервикалния канал, маточната кухина в резултат на инфекция. Това може олово да се менструални нарушения (нарушения на цикъла) и / или зачеване затруднения (трудности при зачеването), вероятно до стерилитет (безплодие) (много рядко).
- Свръхчувствителността или алергиите (напр. Анестетици / анестетици, лекарства и др.) Могат временно да причинят следните симптоми: подуване, обрив, сърбеж, кихане, сълзене на очите, замаяност или повръщане.
