Причини
Причината за множествена склероза енцефалит disseminata се дискутира спорно, защото все още не е достатъчно проучен. Обсъждат се различни възможности: Кои патологични (болни) механизми характеризират заболяването, от друга страна, е добре описано: Нервните връзки, които се състоят от множество тънки нервни влакна, обикновено са заобиколени от протеинова обвивка. Това служи за защита на нерви, но също така увеличава скоростта на проводимост.
Благодарение на тази обвивка на протеини (миелин), т.нар миелинова обвивка, сигналите могат да се предават много бързо. Този транспорт на информация се осъществява в две посоки. От една страна, командите се предават от мозък към мускулите, например, за да се извърши доброволно движение.
От друга страна, усещанията (остри, тъпи) или температурата (студено, топло) също могат да бъдат насочени в другата посока към мозък да се възприема съзнателно тук. В клиничната картина на множествена склероза, се извършва демиелинизация по все още необясними причини: протеиновата обвивка около нерви бавно се разтваря - в мозък, бялото мозъчно вещество загива. Това демиелинизиране се появява на петна.
Клетките, образуващи миелин, се заменят с нервни влакна. Тези области се считат за белези (склерозирани). След като протеиновите обвивки на нерви са дегенерирали, скоростта на нервната проводимост е значително намалена. Поради много дългите нервни пътища (например към ходилото), това може да означава и пълна загуба на функция.
Особено често засегнати са в гръбначен мозък, засегнати са нервните пътища, които играят важна роля в доброволното движение на мускулите.
- Малък мозък
- мозъчния ствол
- Очен нерв и
- - гръбначен мозък.
- Това е автоимунно заболяване. Тялото се бори със собствената си нервна обвивка протеини.
- Генетичният компонент също може да играе роля.
Фактът, че в около 10 процента от случаите има фамилно групиране, е показателен.
- Обмисля се и вирусна инфекция, която бавно води до развитие на МС. The вируси може да бъде дребна шарка -, бяс - (бяс) или парамиксо - вируси.
За диагностициране на МС (множествена склероза), медицинска история, физически прегледи, евентуално лумбални пункция и MRI са необходими. В някои случаи неврологичният преглед може да разкрие угаснал коремен рефлекс на корема.
В миналото компютърната томография на глава (cCT) беше един от рутинните прегледи за съмнения за множествена склероза. ЯМР на мозъка е първоизбраният метод за изследване за диагностициране на множествена склероза. Възпалителните огнища обикновено са по-добре видими тук, отколкото при КТ (компютърна томография).
MRT (магнитен резонанс) може да се извършва в различни последователности. На получените изображения на някои от тях стари лезии, т.е. белези, могат да бъдат разпознати по-добре. Те обикновено се намират до кухините (вентрикулите) на мозъка, които са пълни с ликьор.
Други типични места при множествена склероза са близо до мозъчната кора или в свързващата структура между двете половини на мозъка (т.нар. бар). Най-ценният инструмент за образна диагностика при множествена склероза е ЯМР на глава. ЯМР на мозъка може надеждно да идентифицира възпалителни огнища в мозъка или гръбначен мозък.
Чрез прилагане на контрастно вещество, рентгенологът може да прави разлика между свежи лезии (напр. При остри пристъпи) и стари лезии (напр. Белези) в нервната тъкан. Подобренията в техниките за ЯМР направиха диагнозата много по-добра, особено при последващите прегледи.
Другата техника, ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) на глава, показва основно новите лезии с допълнително приложение на контрастно вещество. Те абсорбират контрастното вещество, инжектирано в пациента през вена и изобразяват възпалителни процеси. За да се тества функционалността на мозъка и отделните му части, могат да се извършват функционални тестове на различни сензорни системи.
Тук може да се провери дали визуалните или слуховите впечатления все още достигат до мозъка или как той реагира на тях. Чувствителност (усещане за допир и / или болка) и двигателните умения (движение на крайниците чрез магнитна стимулация на мозъчните региони) също могат да бъдат тествани. Както се очаква, получените потенциали се забавят.
Следват някои от характерните находки от извличането на цереброспиналната течност (мед.: Ликьор) в обхвата на т.нар. диагностика на алкохол: бистра течност, много бели кръв клетки, много протеин и повишен брой клетки. В присъствието на МС, независимо производство на антитела в цереброспиналната течност се очаква.
Тогава те също могат да бъдат открити. Можете да научите повече за цереброспиналната течност в нашата тема: Диагностика на CSF. Диагнозата MS е ясна, ако: Ако са налице само два от трите споменати критерия, все още има вероятност от множествена склероза. След само един епизод, преживян досега, мрежата се премества от „определено“ в „вероятно“.
- Най-малко 2 огнища на демиелинизация, разположени на разстояние един от друг, могат да бъдат открити в CCT (компютърна томография на черепа) MRI (ядрено-магнитен резонанс) и
- Налице е характерна находка на цереброспиналната течност при диагностика на CSF И
- Поне 2 рецидиви или прогресивни оплаквания за поне една година
Всички статии от тази поредица:
