Хранителна алергия: Профилактика

За да се предотврати хранителна алергия, трябва да се обърне внимание на намаляване на отделните рискови фактори. Поведенчески рискови фактори

  • Диета
    • Едностранно преяждане
    • Подправки - вещество, което насърчава абсорбция.
  • Консумация на стимуланти
    • Алкохол - вещество, което насърчава резорбцията
    • Тютюн (пушене)
      • Пасивен пушене в утробата и в началото детство → повишаване на риска за сенсибилизация към храната на възраст 4, 8 и 16 години.
  • Жени, които не кърмят новородените си деца.
  • инхалация на алергени като домашен прах или пърхот от животни.

Превантивни фактори (защитни фактори)

  • Майчина диета по време на бременност и кърменето трябва да бъде балансирано и хранително. Относно моделите на потребление на майката и ефектите върху детето:
    • обаче няма доказателства, че хранителните ограничения (избягване на мощни хранителни алергени) са полезни; изглежда точно обратното:
      • Повишено майчино потребление на фъстъци през първия триместър (първите три месеца на бременност) се свързва с 47% по-малка вероятност от алергични реакции към фъстъци.
      • Повишено потребление на мляко от майката през първия триместър е свързано с по-малко бронхиална астма и по-малко алергичен ринит (сено треска; алергичен ринит).
      • Повишеното потребление на пшеница от майката през второто тримесечие е свързано с по-малко атопични екзема (невродермит).
    • Проучване на LEAP: високорисковите деца са по-малко склонни да развият фъстъци алергия ако ядат най-малко шест грама фъстъци седмично от една година; същото важеше и за кашуто.
    • Има доказателства, че рибата (омега-3 мастни киселини; EPA и DHA) при майката диета по време на бременност или лактацията е защитен фактор за развитието на атопични заболявания при детето.
  • Кърмене (пълноценно кърмене) за поне 4 месеца.
  • Заместители на кърмата при високорискови бебета: ако майката не може да кърми или не може да кърми адекватно, препоръчва се прилагането на хидролизирана адаптирано мляко за кърмачета до 4-месечна възраст; няма доказателства за превантивен ефект за адаптирано мляко за кърмачета на соева основа; няма препоръки за козе, овче или кобилско мляко
  • Съобщава се, че допълнителното хранене от началото на 5-месечна възраст е свързано с повишено развитие на толерантност; Съобщава се, че ранната консумация на риба има защитна стойност.
  • Диета след 1-ва година от живота: няма препоръки за алергия превенция по отношение на специална диета.
  • Препоръки за деца в риск от алергия към фъстъци:
    • Висок риск (изразен атопичен дерматит и / или алергия към пилешко яйце):
      • Измерване на SIgE и / или тест за убождане и ако е необходимо, предизвикателство за храна (орално предизвикателство за храна, OFC) → ако е необходимо, въведете диета, съдържаща фъстъци; възможно най-рано (след четири до шест месеца), ако е необходимо, първата порция храна за кърмачета, съдържаща фъстъци, под наблюдението на лекар
    • Среден риск (умерено тежък невродермит):
      • Въведете диета, съдържаща фъстъци
    • Нисък риск (без невродермит, без алергия към яйца):
      • Въведете диета, съдържаща фъстъци
  • Консумация на храна в детска възраст
    • Повишена консумация на храни, съдържащи краве мляко, кърма, и овес е било обратно (обратно) свързано с риска от алергия астма.
    • Ранната консумация на риба е свързана с по-нисък риск от алергични и неалергични астма.
  • Експозиция тютюн дим: тютюневият дим трябва да се избягва - това е особено вярно по време на бременност.
  • Забележка относно ваксинациите: няма доказателства, че ваксинациите увеличават риска от алергия; децата трябва да бъдат ваксинирани съгласно препоръките на STIKO.
  • Да се ​​намали инхалация на алергени и контакт с алергени от домашни любимци; освен това избягвайте замърсителите на въздуха на закрито и на открито, включително излагане на тютюн дим; препоръчва се да не се придобива котка при деца в риск.
  • Телесно тегло: повишен ИТМ (индекс на телесната маса) е в положителна корелация с бронхиална астма - особено при бронхиална астма.