Повръщане по време на бременност (Hyperemesis Gravidarum)

Hyperemesis gravidarum (синоними: екстремно сутрешно гадене, ICD-10-GM O21: прекомерно повръщане по време на бременност) е екстремно повръщане по време на гравитация (бременност).

Следните форми на hyperemesis gravidarum се различават съгласно ICD-10-GM:

  • ICD-10-GM O21.0 Лек хиперемезис гравидарум Включва: Хиперемезис гравидарум, лек или неуточнен, начало преди завършване на 20-та гестационна седмица.
  • ICD-10-GM O21.1 Hyperemesis gravidarum с метаболитно разстройство Вкл .: Hyperemesis gravidarum, начало преди края на 20-та гестационна седмица, с метаболитно разстройство, като:
    • Дехидрация (липса на течности).
    • Хипогликемия (ниска кръвна захар)
    • Нарушаване на електролитния баланс (баланс на солта)
  • ICD-10-GM O21.2 Късно повръщане по време на бременност Включително: Прекомерно повръщане, начало след 20 завършени гестационни седмици.

Клинично могат да се разграничат две степени на тежест:

  • Степен 1: Хиперемеза с чувство на заболяване без метаболитни дерайлирания.
  • Степен 2: Хиперемеза с изразено чувство на заболяване и метаболитни дерайлирания.

Разпространение (честота на заболяването): emesis gravidarum (сутрешно гадене) се среща при до 50% от жените в началото на гравитацията (бременност). Обикновено отзвучава най-късно до 16-та (-20-та) гестационна седмица, въпреки че в до 20% от случаите симптомите могат да продължат през цялата тежест. Майките и бременните жени с многоплодна бременност за първи път са особено често засегнати. Hyperemesis gravidarum се отнася до преувеличена форма на сутрешно гадене, т.е. постоянна повръщане с честота повече от пет пъти на ден, загуба на тегло над 5% от телесното тегло или> 3 kg, изразено чувство на заболяване и нарушен прием на храна и течности. Това се случва при до 2% от бременните жени. При приблизително 0.5-1% от бременните жени състояние приема заплашителни форми както за майката, така и за нероденото дете.

Курс и прогноза: Emesis gravidarum обикновено не изисква специално притежава. Диетичните мерки са достатъчни. Hyperemesis gravidarum изисква стационарно лечение, тъй като може да има значителни загуби на течности и електролити. Парентерално хранене (форма на изкуствено хранене, която заобикаля стомашно-чревния тракт) може да се наложи.