За засегнатите жени тяхната собствена реакция обикновено е напълно неразбираема: вместо майчинско щастие те изпитват вътрешна празнота и дълбока тъга, отчаяние, страх от провал и дори паническа атака след раждане. Дори Хипократ, праотецът на западната медицина, е описал „след раждането депресия“. Безнадеждността и вината могат олово към порочен кръг на мании и мисли за самоубийство в следродилния период депресия (PPS).
Следродилни клинични снимки
Състоянията на настроение на жените след раждането на дете разделят най-общо на три отделни категории:
- Ниско настроение след раждането (бебешки блус),
- Следродилната депресия и
- Следродилна психоза (пуерперална психоза).
Те не са изолирани един до друг, но често се сливат плавно, така че например бебешки блус може да се развие в депресия. А бебешки блус обикновено е краткотрайно и се среща в първите дни след раждането при 50-80% от всички майки. Признаците са: Тъга, често плачене, промени в настроението, умора и изтощение, безпокойство и раздразнителност.
Тъй като бебешки блус е временно явление, счита се за относително безвредно. Би било грешно обаче да не му се обръща допълнително внимание. Ако тъгата продължи повече от две седмици, тя може да се превърне в трайна депресия. Засяга около 10-20% от всички майки.
Симптоми
Следродилна депресия може да се появи по всяко време през първата година след раждането на бебето. Има постепенни градации от леки до тежки и е характерно постепенно развитие. В допълнение към признаците на бебешкия блус, следродилна депресия е придружен от обща липса на интерес, концентрация, нарушения на апетита и съня, както и амбивалентни чувства към детето, които дори могат да бъдат придружени от мисли за самоубийство.
Следродилна психоза се появява предимно през първите няколко седмици след раждането и може да се развие поради депресия. Счита се за най-тежката форма на следродилна криза и се среща при една до три на всеки хиляда майки.
Диапазонът на клиничната картина варира от еуфория и двигателно безпокойство до липса на двигателно желание и пълна апатия. Халюцинации а заблудите означават опасност за майката и детето. Те могат да имат религиозен характер.
Тревожността след раждането като независима клинична картина
Тревожни разстройства не са непременно братя и сестри от депресия. Симптомите на тревожност обикновено се появяват през първите две до три седмици след раждането и стават очевидни едва след като изминат няколко седмици. Тревожността и тревогата за благосъстоянието на бебето (не мога да обичам бебето си, не съм добра майка) са типични. Следродилните пристъпи на екстремна тревожност с натрапчиви повтарящи се страшни мисли, идеи и образи се наричат тежки форми на следродилна тревожност.
