Колкото е възможно по-рано: планиране на грижите!
В ранните и средните стадии на заболяването пациентите с деменция обикновено все още могат да управляват ежедневието си сами, понякога с малко помощ от роднини. Много от тях все още могат да живеят в собствен дом. Рано или късно обаче се налага повече помощ в ежедневието. Поради тази причина пациентите с деменция и техните роднини трябва да разберат отрано каква помощ е на разположение и какви варианти за настаняване са възможни, ако пациентът вече не е в състояние да живее самостоятелно.
Деменция: грижи у дома
Около двама от трима души с деменция в момента живеят в собствен дом. Особено за възрастните хора домът обикновено е центърът на живота. Познатото обкръжение връща спомените и предлага безопасност и сигурност – фактори, които са особено важни при деменция. Ето защо много пациенти с деменция искат да останат в собствения си дом възможно най-дълго.
В ранните стадии на деменция това обикновено не е проблем. Пациентите често все още могат да се справят сами с ежедневието. Те се нуждаят само от помощ от роднини за дейности, които изискват голяма концентрация (кореспонденция с властите, ходене до банка и т.н.).
Планирането на грижите за деменция също така включва гарантиране, че домът на пациента е подходящ за хора с деменция. Това включва например:
- големи символи на вратите в дома, които показват предназначението на съответното помещение (кухня, баня, спалня и др.)
- Прозрачни врати на гардероба (улесняват намирането на желаните дрехи като бельо или палта)
- Преобразуване на печката така, че да се изключва сама след определено време (предотвратяване на пожари и наранявания)
- Леки елементи в пода (предотвратяване на падания)
- Безопасно съхранение на почистващи продукти (намалява риска от объркване и отравяне)
- Премахване на куки и ключове, с които може да се заключи вратата на банята отвътре например
Задачата да се грижиш за човек с деменция изисква голяма ангажираност и търпение от роднините – и все повече с напредването на болестта. Следователно семейството трябва да обмисли каква подкрепа могат да осигурят и кога е необходима външна помощ (напр. от амбулаторни грижи). Лекуващият лекар ще помогне на роднините с тази оценка.
Извънболнична помощ
Роднините, които се грижат за пациент с деменция, имат право на професионална подкрепа от служба за извънболнична помощ. Специалистите помагат на пациента да стане, да се измие и да отиде до тоалетна например.
24 часова грижа
Ако подкрепата, предоставена от персонала за извънболнична помощ, не е достатъчна, но лицето с деменция все още иска да остане в собствения си дом, 24-часовата грижа може да бъде полезна. Понякога местните служби за грижа предлагат такава цялостна грижа. Месечните разходи за това възлизат на няколко хиляди евро.
За много пациенти с деменция се грижат и медицински сестри от Източна Европа. Роднините трябва винаги да спазват правната рамка и да наемат полагащия грижи законно. Незаконното наемане на работа е криминално престъпление и може да доведе до сериозни глоби и просрочени плащания на социалноосигурителни вноски.
Групи за грижи за пациенти с деменция
Много места предлагат групови грижи за пациенти с деменция. Участниците се срещат редовно, например, за да ядат, пеят, правят ръкоделие или играят игри заедно. Обикновено групите се ръководят от доброволци. Участието в група за грижи обикновено струва само малка сума (напр. за храна и напитки).
Дневни грижи
Разходите за дневни грижи могат да варират от 45 до 90 евро на ден. Осигурителният фонд за грижи участва в тази сума до определено ниво – в зависимост от нивото на грижите на пациента. Останалата част пациентите и техните близки трябва да платят сами. Службата за социални грижи обаче също може да даде своя принос.
Краткосрочни грижи и грижи за почивка
Ако лицата, които се грижат за семейството, се разболеят или имат нужда от ваканция, например, пациенти с деменция, за които иначе биха се грижили у дома, могат временно да бъдат настанени в заведения за краткосрочни грижи.
Като алтернатива в такива случаи има възможност за временна грижа (заместваща грижа): след това човекът с деменция се обгрижва временно у дома от професионална служба за грижи. Разходите за краткосрочни или временни грижи се покриват от застрахователния фонд за грижи до определена сума.
Асистиран живот
Подпомаганото живеене може да бъде подходяща форма на жилище за възрастни хора: Тук възрастните граждани живеят в свои собствени апартаменти, подходящи за възрастни хора, в къща или комплекс от къщи. Въпреки това, в зависимост от техните желания или нужди, те могат да участват в общи ястия и да се възползват от домакински услуги (като перални услуги) и грижи.
Напреднала деменция: Старчески дом
Ако роднините вече не са в състояние да осигурят цялостна грижа за пациент с деменция и 24-часовата грижа не е достъпна, настаняването в дом за възрастни хора или алтернативни форми на живот (като дял в апартамент с деменция) е опция.
Когато избират жилище, близките трябва да се информират внимателно и да съпоставят критично офертите. В допълнение към конвенционалните старчески домове, много места предлагат и специални условия за живот и грижи за пациенти с деменция. Такива домашни общности, жилищни групи или оазиси за грижи са съобразени със специалните нужди на хората с деменция и обикновено имат 12 до 20 членове. Тези специални услуги обаче не са евтини.
Жилищни общности с извънболнична деменция
В някои случаи плоският дял за деменция може да бъде алтернатива на дом за грижи. Тук няколко пациенти с деменция живеят заедно в голям апартамент. Всеки пациент разполага със собствена стая и обикновено може да носи свои мебели и обзавеждане.
Други стаи като кухня, всекидневна и бани са споделени. За пациентите с деменция се грижи професионален медицински персонал.
Сега има все повече и повече оферти за подобни общи апартаменти с деменция в цяла Германия.
Разходите за грижа
Медицинската служба на здравноосигурителните фондове преценява пациента с деменция (след подаване на заявление в касата) и му назначава определено ниво на грижа. Колкото по-висока е тази класификация, толкова по-голям е приносът на осигурителния фонд за грижи към разходите за грижи.
Когато става въпрос за планиране на грижи за деменция, роднините трябва да вземат предвид размера на тази помощ, както и собствените си финансови възможности. Това обикновено влияе върху решението къде и как трябва да живее човек с деменция и да се полагат грижи за него.
