Пентазахарид FondaparinuxArixtra®
Пентазахаридът фондапаринукс (Arixtra®) е синтетично произведена 5-захар, която инхибира фактор Ха в коагулационната каскада чрез антитромбин (естествено срещащ се кръв инхибитор на съсирването в организма). Лекарството се прилага чрез подкожно приложение (подкожно, вж. В.). След като се абсорбира в кръвния поток, той се свързва с антитромбин.
Веществото се екскретира през бъбреците. Лекарството се прилага най -рано шест часа след операцията. Кръстосана реакция с HIT тип II антитела не може да бъде открит досега. Можете да научите повече за Arixtra® в нашата тема: Arixtra®Разрешено за пациенти с високорисков профил на ортопедична и травматична хирургия.
Ацетилсалицилова киселина
Ацетилсалициловата киселина е известна и под наименованията ASS или Аспирин ®. Неговата функция е да пречи на функцията на тромбоцитите (инхибитор на агрегацията на тромбоцитите). Самото приложение на ASA не е достатъчно за профилактиката на тромб, особено в дълбоките вени на краката.
Перорални антикоагуланти
Оралните антикоагуланти включват антагонисти на витамин К като Marcumar®. Витамин К е важен кофактор на ензими които задействат и регулират кръв коагулационна каскада. Началото на действието се забавя.
Използва се главно като дългосрочна профилактика. Следните лабораторни параметри трябва да се проверяват редовно: Като мярка за външния път на кръв коагулационна каскада, бърза стойност или тромбопластиново време TPZ описва времето до коагулация. В днешно време, бърза стойност все повече се заменя от INR стойност (International Normalized Ratio), международна стандартизация на бърза стойност, Най- INR трябва да бъде между 2.0 и 3.0, за да се осигури оптимална защита.
- Бърза стойност/тромбопластиново време TPZ
- INR
Тромбинови инхибитори
Тромбинът е фактор II на каскадата на кръвосъсирването и като ензим разделя предшественика фибриноген на фибрин (фактор I на съсирващата каскада), който в крайна сметка образува кръвен съсирек (бял тромб). Той също така активира други фактори на съсирването. Тромбиновият инхибитор хирудин не показва никакви кръстосани реакции с HIT тип II антитела, така че активното вещество се използва главно при пациенти с известен HIT тип II за профилактика на тромбоемболия.
Всички статии от тази поредица:
