Пародонтит (синоними: Алвеоларна пиорея; Periodontitis apicales; Пародонтопатии; Пародонтоза; Перидентална инфекция; Pyorrhea alveolaris; ICD-10 K05.2: Остра пародонтит; Английски пародонтит; K05.3: Хронична пародонтит) принадлежи към пародонтопатиите (заболявания на пародонта). Пародонтът или зъбното легло е сложно структуриран поддържащ апарат, който включва зъбния цимент, различни видове венци, връзки, кръв съдове, и челюст кости. Пародонтозата е инфекциозно заболяване, което води до възпалително разграждане на пародонта (пародонта). След кариес, пародонтозата е най-често срещаното заболяване на устна кухина. Разграничават се две форми на пародонтоза:
- Апикален пародонтит - започвайки от върха на корена; обикновено причинени от инфекция на пулпата (мекотъканна сърцевина на зъба, която се състои от добре васкуларизирани и инервирани съединителната тъкан; разговорно зъбен нерв).
- Маргинален пародонтит - започвайки от линията на венците.
В зависимост от степента на заболяването се локализира или генерализира, остър или хроничен пародонтит. В генерализирана форма повече, в локализирана форма са засегнати по-малко от 30% от зъбните повърхности. Агресивен пародонтит представлява родов термин за форми на пародонтит, наричан по-рано „пародонтит с ранно начало“, „пародонтит на marginalis profunda“ или „бързо прогресиращ пародонтит“. Освен това пародонтитът може да се прояви като проява на системни заболявания. Не всички пациенти реагират притежава, тъй като често генетичната предразположеност (генетична чувствителност) към това заболяване е причинителен компонент. В този случай болестта се нарича рефрактерен пародонтит. Съотношение между половете: Преди пубертета момичетата често имат пародонтална болест по-често, докато след пубертета и до напреднала възраст мъжете са по-склонни да страдат от пародонтоза. Пикова честота: Болестта се среща предимно на възраст между 40 и 50 години. гингивит (възпалително заболяване на венците) вече се наблюдава при деца и юноши и ако не се лекува, може да прогресира до пародонтит. При юноши са засегнати по-малко от 5%. Пародонтозата преди началото на пубертета е изключително рядка и показва генетична причина. Бременните жени също имат повишен риск от гингивит и по този начин пародонтит поради хормонални промени. Разпространението (честота на заболяванията) в зряла възраст е над 80% (в Германия). Разпространението на агресивен пародонтит е приблизително 1% от населението. Според настоящото изследване на глобалната тежест на заболяванията, тежкият пародонтит е шестото най-често срещано заболяване с разпространение от 11.2%. Обикновено обаче децата не показват загуба на привързаност към пародонта преди навлизане в пубертета (разпространение само 0.06-0.35%). Приблизително 80-92% от работещите възрастни на възраст между 35 и 64 години показват загуба на привързаност над 1 mm върху 20-47% от зъбните повърхности. Повече от 2 mm се среща при 77% от възрастните, 45% имат загуби по-големи от 3 mm, а 14% имат загуби по-големи от 5 mm. Дълбочина на джобно сондиране над 3 mm вече се среща при 18-22% от професионалистите между 35 и 64 години на 11-13% от повърхностите на зъбите. 14% имат дълбочина по-голяма от 3 mm, 4% по-голяма от 4 mm и 2% по-голяма от 5 mm. Както разпространението, така и тежестта на пародонтита се увеличават с възрастта, което може да се отдаде на години на неправилно хигиена на устната кухина. Дори и в напреднала възраст, пародонтът все още може да бъде здрав, ако е бил грижован правилно. В Германия 40-45% от възрастните имат дълбочина на сондиране в джоба 4-5 мм, а 15-19% дори имат дълбочина над 5 мм. Курс и прогноза: В повечето случаи пародонтитът е хроничен и епизодичен. Болестта обикновено не се забелязва от засегнатото лице, тъй като рядко е болезнена. След години зъбите се разхлабват. Ако пародонтитът бъде открит и лекуван на ранен етап, той може да бъде спрян. Ако не се лекува, пародонтитът води до загуба на зъби. Въпреки последователността притежава и мерки за поддържане, 10% от пациентите изпитват повишена загуба на привързаност. Тази рефрактерна форма на пародонтит засяга най-вече моларите (моларен зъби). Пародонтозата е рисков фактор за общомедицински заболявания. Наред с други неща, това води до повишен риск от инфаркт на миокарда (сърце атака) .Абсцеси (капсулирано натрупване на гной) и щети по вътрешни органи също са възможни. Съществуващите заболявания като диабет мелитус може да стимулира пародонтоза, но също така се влияе негативно от пародонтална болест. Пародонтозата също е важен рисков фактор за протичането на бременност (повишен риск от аборт/спонтанен аборт). Пародонтитът може да бъде повтарящ се (повтарящ се). Съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания): многобройни заболявания са свързани с пародонтоза: хронични възпалителни заболявания на червата (болест на Крон, улцерозен колит), остеопороза и невродегенеративни заболявания (болест на Алцхаймер, болестта на Паркинсон).
