Орална млечница (Gingivostomatitis Herpetica)

Gingivostomatitis herpetica - разговорно наречен орална млечница - (синоними: Херпес гингивостоматит; Стоматит афтоза; Афтозен стоматит; Стоматит херпетика; ICD-10-GM B00.2: Gingivostomatitis herpetica и Pharyngotonsillitis herpetica) е възпалително заболяване на устната кухина лигавицата (стоматит) и венци (гингивит), причинени от херпес вирус (херпес симплекс вирус тип 1 (HSV-1)). The херпес вирусът е патоген от групата на ДНК вируси, от семейство Herpesviridae. При хората вирусът причинява кожа и лигавични обриви.

Понастоящем хората представляват единствения подходящ резервоар за патогени.

Поява: Инфекцията се случва по целия свят.

Заразността на херпес симплекс вирус тип 1 е много висок. Степента на заразяване е над 90% от населението (в Германия).

Предаването (инфекциозен път) на HSV-1 тип се осъществява през устата слюнка (капкова инфекция) и като инфекция с цитонамазка.

Попадането на патогена става парентерално (патогенът не прониква през червата), т.е. в този случай той навлиза в тялото през кожа (леко наранена кожа; перкутанна инфекция) и през лигавиците (пермукозна инфекция).

Инкубационният период (времето от инфекцията до началото на заболяването) за първична инфекция с HSV-1 обикновено е между 2-12 дни.

Пикова честота: първичната инфекция обикновено се проявява при деца между 10 месеца и 3-годишна възраст и в редки случаи в ранна възраст.

Курс и прогноза: Първична инфекция с HSV-1 (херпес симплекс вирус тип 1) в повечето случаи е клинично непрозрачен, т.е. болестта не се проявява. При около 1% от първата проява се появява като гингивостоматит херпетика (орална млечница) .- 1 (вирус на херпес симплекс тип 1) става активен за първи път, изглежда като гингивостоматит херпетика (орална млечница) (= първична инфекция). Клиничната картина е придружена от треска и подуване на лимфа възли. Везикулите обикновено са много болезнени за засегнатото лице и могат олово до значителни ограничения при говорене или при прием на храна и течности. Особено при децата трябва да се внимава да пият достатъчно. След около 1 седмица заболяването се лекува спонтанно (само по себе си) без белези. Само тогава болестта вече не е заразна. Част от вируса остава в ганглиите (нервните възли) на тялото и може да се появи отново като мехури по устните (простудни язви) или в лигавиците на уста намлява нос Ако имунната система е отслабена.

Ваксинация: ваксина срещу гингивостоматит херпетика или херпес симплекс вируси все още не е на разположение, но е в процес на разработка.