Повишено вътреочно налягане / глаукома
Ако има нарушение на оттока при така наречения камерен ъгъл на окото, образуваната водна хума вече не може да се отцеди правилно. Това води до натрупване на течност в окото и по този начин до повишаване на налягането. От вътреочно налягане над 21 mmHg се говори за повишено вътреочно налягане.
Това е опасно, защото твърде високото налягане може да повреди оптичен нерв и ретината и в дългосрочен план водят до слепота. Повишеното вътреочно налягане е важен рисков фактор за развитието на глаукома (катаракт). Това води до загуба на нервни влакна на оптичен нерв, което веднага се забелязва при откази на зрителното поле и накрая при пълно слепота на засегнатото око.
Въпреки това, повишеното вътреочно налягане не е непременно предпоставка за развитието на глаукома, Около 40% от глаукома пациентите имат напълно нормално вътреочно налягане (глаукома с нормално налягане). Независимо от това, повишеното вътреочно налягане често участва в развитието на глаукома.
Това е особено неблагоприятно в комбинация с ниско кръв налягане в оптичен нерв, тъй като това води до по-бързо прогресиране на нервните влакна и глаукомата може да се влоши по-бързо. Най-честата форма на глаукома е така наречената първична хронична глаукома, която за предпочитане се проявява от 40-годишна възраст. С течение на времето пациентите развиват нарушение на потока в камерен ъгъл на очите поради признаци на стареене, тъй като в резултат на което водната течност може да се оттича по-бавно.
Тъй като този процес се развива в продължение на няколко години, вътреочното налягане нараства бавно, но постоянно с течение на времето. Следователно засегнатите обикновено нямат симптоми. Ако обаче ъгълът на камерата внезапно се измести и водната течност внезапно се натрупва, това води до атака на глаукома.
Това внезапно причинява изключително високо вътреочно налягане (до 70 mmHg) и засегнатите страдат от тежко главоболие, болка в очите и понякога гадене намлява повръщане. Засегнатата очна ябълка обикновено е силно втвърдена при палпация. Тъй като повечето пациенти с повишено вътреочно налягане не изпитват никакви симптоми, дори ако вече имат увреждане на окото, редовни профилактични прегледи от офталмолог са единственият начин за откриване и лечение на повишено вътреочно налягане достатъчно рано.
По този начин, повечето последващи щети и слепота на засегнатите пациенти може да бъде предотвратено в повечето случаи. Ако се появи повишено производство на воден хумор или има несъответствие между притока и изтичането, това може да доведе до повишено вътреочно налягане. Това повишено вътреочно налягане може да увреди зрителния нерв, което води до загуба на зрителното поле, а също може да бъде причина за глаукома.
Поради това е много важно да се понижи вътреочното налягане. Сега има няколко начина за понижаване вътреочното налягане. От една страна можете да използвате капки за очи.
Има различни видове. Например има инхибитори на карбоанхидразата които намаляват производството на воден хумор. Тогава има така наречените бета-блокери или алфа-блокери, които блокират различни канали и по този начин също така намаляват производството на водна хума и по този начин вътреочното налягане.
Освен това изтичането на водна хума може да бъде подобрено или нормализирано. Това може да стане с помощта на лека операция. В този случай лекарят разрязва част от трабекуларната мрежа с трабекуларен том, който често става по-твърд с възрастта и поради това прави изтичането на воднисти хумор много трудно.
Трабекулектомът прилича на писалка с малък електрически нож в края и смукателен и инфузионен канал. Тази малка процедура се извършва под локална анестезия и обикновено отнема не повече от 10 минути, но постига голям успех. Повечето пациенти трябва да използват много по-малко капки за очи след това.
По-обширна процедура обаче е трабекулектомията. Това е по-голяма операция, при която хирургът разрязва конюктива на голяма площ, като по този начин се създава изкуствен дренаж за водната течност. Дори след тази операция пациентите са много по-малко зависими капки за очи за понижаване на вътреочното налягане, но последващото лечение е много интензивно и може да бъде свързано с намалено зрение.
Друга възможност за понижаване на вътреочното налягане е лазерното лечение. Тук ъгълът на камерата се обработва с лазерен лъч, което кара повече водна течност да изтече. Тази процедура обаче е подходяща само ако болестта не е твърде напреднала.
И накрая, има склеротерапията - заледяване. Тук така нареченото цилиарно тяло е склерозирано. Цилиарното тяло е отговорно за производството на водната течност.
Чрез частичното му склерозиране производството на водна хума може да бъде значително намалено, а оттам и вътреочното налягане. Важно е да се спомене, че хирургическа интервенция се използва само когато заболяването прогресира. Ако вътреочното налягане е леко повишено, капки за очи са напълно достатъчни!
Вътреочното налягане може да бъде патологично увеличено по различни причини. Причината може да бъде, например, както в приема на някои лекарства, така и в нарушение на потока на водната течност в окото. В зависимост от това колко високо е вътреочното налягане, зрителния нерв и ретината може да бъде трайно увредена, поради което се препоръчва медикаментозна терапия.
Съществуват обаче и възможности за понижаване на вътреочното налягане по естествен път. Например, хомеопатични капки за очи със съставка Euphrasia (очна светлина) се предлагат в аптеките. Те могат да помогнат за понижаване на налягането.
Очна светлина предлага се също като тинктура в комбинация с други лечебни билки (Жълт кантарион, имел есенции) за вътрешна употреба. В много случаи използването на алтернативни лечебни методи като акупунктура, рефлексотерапия на краката и кинезиология също се оказа успешен. Запушването на шийния отдел на гръбначния стълб също може да причини повишено вътреочно налягане.
Спиналната гимнастика и целевата физиотерапия могат да осигурят облекчение. Някои хранителни навици могат допълнително да стимулират повишено вътреочно налягане. Поради това се препоръчва да се избягва кофеин консумация до голяма степен и да се следва богата на витамини диета.
Селен, цинк и витамини A, B, C и E имат положително влияние върху вътреочното налягане. Следователно, пушене не е благоприятна за повишено вътреочно налягане. Въпреки това, редовно издръжливоста обучението има положителен ефект.
Това също може да помогне за понижаване високо кръвно налягане, което често е причина за повишено вътреочно налягане. В някои случаи зъбните проблеми също оказват влияние върху налягането в окото. Ако има проблеми със зъбния апарат, те трябва да бъдат медицински поправени, ако е възможно.
В някои кръгове се смята, че амалгамните пломби пречат на вътреочното налягане. При определени обстоятелства остарелите пломби могат да бъдат заменени. Въпреки това, ако вътреочното налягане е значително и трайно повишено, конвенционалното медицинско лечение обикновено е неизбежно. Това включва използването на ефективно лекарство или дори операция за връщане на вътреочното налягане до нормалното ниво.
Всички статии от тази поредица:
