Тромбиново време

Тромбиновото време (TC; синоними: плазмено тромбиново време, плазмено тромбиново време; PTZ; тромбиново време на съсирване (TCT), тромбиново време, TT) заема специално място в диагностиката на коагулацията. Той измерва последната стъпка в коагулационната каскада, а именно полимеризация на фибрин (процес на стабилизиране на фибрин).

Тромбиновото време измерва конверсията на фибриноген (фактор I) към фибрин чрез добавяне на тромбин (фактор IIa) към тестваната плазма (= тромбин-индуцирано образуване на фибрин).

Процедурата

Необходим материал

  • Цитратна плазма

Подготовка на пациента

  • Не е задължително

Разрушителни фактори

  • Не е известно

Нормална стойност

15 - 35 сек. (лабораторно зависим)

Показания

  • Нарушения на полимеризацията на фибрин (дисфибриногенемия, продукти на разцепване на фибрин (оген)).
  • Дефицит на фибриноген
  • Терапия с хепарин или хирудин
  • Консумативна коагулопатия
  • Проверяващи фактори V, X, XIII, протромбин, фибриноген.

Тълкуване

Тълкуване на увеличени стойности

  • Дефицит на фибриноген:
    • Вродена и придобита дисфибриногенемия (абнормна фибриноген молекули).
    • Новородени през първите седмици от живота (поради плода кръв фибриноген, който не е напълно функционален).
    • Afibrinogenemias (пълно отсъствие на фибриноген в кръв).
    • Хипофибриногенемии (намалено съдържание на фибриноген в кръв).
    • Консумационна коагулопатия (животозастрашаваща състояние при които се консумират фактори на съсирването поради силен процес на съсирване на кръвта, водещ до силно склонност към кървене).
  • Фибринолитичен притежава (продукти за разцепване на фибриноген).
  • Хиперфибринолиза (повишена фибринолиза / разцепване на фибрин).
  • Медикаменти:

Тълкуване на намалени стойности

  • Не е от значение

Други бележки

  • Тромбиновото време не е подходящо за предоперативна диагностика за откриване склонност към кървене.
  • Продължително тромбиново време при наличие на нормално тромбопластиново време (TPZ; английско протромбиново време, PT; Бърза стойност) и броя на тромбоцитите и нормалното или леко удължено парциално тромбопластиново време (PTT) предполага наличието на хепарин в плазмата.