Хирургичната процедура
Има многобройни терапии, които се предлагат при лечението на халукс валгус. На първо място се изследва възможността за консервативен подход за избягване на операцията. В началните етапи стелките, които поддържат свода на стъпалото, могат да забавят по-нататъшното развитие на болестта и да облекчат симптомите.
Специалните шини могат да намалят натиска върху съседните пръсти на краката и да помогнат за предотвратяване на рани под налягане. (виж: консервативна терапия на халукс валгус) Освен това използването на определени техники за обувки и гимнастика е възможно да компенсира последиците от hallux valgus и да забави прогресирането на заболяването. В случай на изразена неправилно положение на кракаобаче операцията често е неизбежна.
Докато консервативните мерки само забавят развитието на заболяването, различни хирургични техники могат да облекчат пациента от болка постоянно. Показанието за операция обикновено се определя от хирург-ортопед, който се ръководи в оценката си от клиничната картина на пациента. Болка и хроничното възпаление на топката на пръста са основните причини за операция.
Нарастващият наклон на палеца на крака по посока на малките пръсти и втвърдяване в нарушението също дават основание на лекаря да препоръча операция. В допълнение към решението за операция, ортопедът ще обсъди и вида на процедурата с пациента. Целта на операцията е да се елиминира болка и неправилно позициониране и за стабилизиране на метатарзофалангеална става на палеца на крака, за да се предотврати развитието на артроза в метатарзофалангеална става.
Има различни подходи към тази процедура, но те обикновено следват единни принципи. The халукс валгус се фиксира в дефектното си положение чрез различни механизми. Следователно операцията трябва да се извърши на няколко структури, за да се гарантира правилно подравняване на палеца на крака в дългосрочен план.
Тъй като ставна капсула намлява сухожилия също са обект на патологични промени в hallux valgus, ставната капсула, която е опъната от вътрешната страна, първо се събира заедно и ходът на сухожилията в големия пръст на крака се променя, за да се направи място за последваща костна репозиция (остеотомия). Сухожилните костни структури включват така наречения сезамоид кости (сезамоиди), които са странично компенсирани в hallux valgus и трябва да бъдат прецентрирани по време на операцията. В нормално положение на пръстите на краката сухожилия упражнете дръпване по лъча на пръста.
Това може значително да се промени при hallux valgus, поради което може да се наложи сухожилието да бъде съкратено или удължено. Докато неправилното разположение на костите се компенсира от така наречената остеотомия, изрязването и корекцията на костта, операцията на меките тъкани на връзките и ставите осигурява функционалността на коригирания крайник. По време на остеотомия, пръст на крака кости намлява метатарзална костите се изрязват, за да се пренастроят и фиксират по желания начин.
Използват се метални винтове, малки шини и жици, докато костният дефект не заздравее. Ако заболяването е тежко, често не е възможно да се оперира за запазване на ставата. Премахването на метатарзофалангеална става в основата на палеца на крака с последващо втвърдяване (артродеза) на образуването на ставата кости може да бъде избраната мярка тук, за да облекчи пациента от болка въпреки това.
