Травма на гръдния кош (гръдна травма): медицинска история

Историята на пациента (медицинска история) представлява важен компонент при диагностицирането на гръдна травма (сандък нараняване).

За да се оцени естеството и степента на гръдната травма, е важно да се реконструира как е настъпило произшествието. Ако жертвата не реагира, трябва да се консултират свидетели на произшествия.

Текуща анамнеза / системна анамнеза (соматични и психологични оплаквания).

  • Как са възникнали нараняванията (история на произшествието)?
    • Тъпа травма:
      • Пътен инцидент?
      • Спортен инцидент?
      • Инцидент в къщата?
      • Капан?
      • Преобърнали ли сте се?
      • Погребение?
      • Падане от по-голяма височина
      • Скандал?
      • Злоупотреба?
    • Отворена травма
      • Огнестрелна рана?
      • Прободна рана?
      • Нараняване на набиване?
  • Възможно ли е произшествието да е било предшествано от утаяващо събитие?
  • Къде е локализирана болката? Излъчвате ли?
  • Болката остра ли е, притискаща, пареща, тъпа?
  • Страдате ли от болка в гърдите? Ако да, къде точно?
  • Страдате ли от задух? Ако отговорът е да,
    • Влошава ли се?
  • От колко време изпитвате дискомфорта? Оплакванията се появиха внезапно или се развиха впоследствие?
  • Зависими ли са жалбите от позицията?
  • Променят ли се оплакванията или болката с течение на времето? Увеличават ли се или намаляват ли?

Вегетативна анамнеза вкл. хранителна анамнеза.

  • Кога за последно ядохте нещо?
  • Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
  • Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши на ден?
  • Използвате ли наркотици? Ако да, какви лекарства и колко често на ден или на седмица?

Самоистория вкл. история на лекарствата.

  • Предшестващи състояния (захарен диабет)
  • Операции
  • Алергии
  • бременност
  • История на лекарствата (напр. Антикоагуланти / антикоагуланти, аналгетици /болка лекарства).