Минихирургичната флебектомия (синоним: минифлебектомия) е хирургична процедура за отстраняване на варици на страничните разклонения (патологично разширяване на страничните разклонения на двете тръбни вени на повърхностната венозна система). Процедурата се връща на швейцарския флеболог („вена лекар ”) Мюлер и поради тази причина се нарича още флебектомия според Мюлер. Минифлебектомията е установена процедура за лечение на разширени вени и може да задоволи повече от естетическите ви желания при лечението на неприятни разширени вени. Разширени вени (лат. varix - варикозно вена) са неравномерно изкривени, повърхностни вени, които могат да бъдат разширени по нодуларен начин в някои области. Премахването на варици служи за предотвратяване на усложнения като тромбофлебит (възпаление на повърхностен вена), варикозен кръвоизлив или (в случай на продължителна прогресия) хронична венозна недостатъчност с венозни язви (язви). Днес този метод може да се използва и за успешно лечение на най-малките разширени вени и дори паякообразни вени според естетическите изисквания. По този начин минифлебектомията се конкурира със склеротерапията (склеротерапия на разширени вени).
Показания (области на приложение)
- Варикоза на страничните разклонения - образуване на разширени вени в страничните разклонения поради задръстване на кръв в главните вени.
- Ретикуларна варикоза - флебектазия (равномерна дифузна дилатация на вените без изкривяване) в подкожната мастна тъкан.
- Варикоза на паяк - малки червеникаво-синкави вени, които обикновено са първият признак на венозна болест.
Преди операция
Преди операция, интензивно медицинска история трябва да се проведе дискусия, която включва медицинската история на пациента и мотивацията за процедурата. Процедурата, всички странични ефекти и последиците от операцията трябва да бъдат обсъдени в детайли. Забележка: Изискванията на обяснението са по-строги от обикновено, тъй като съдилищата в областта на естетична хирургия изисквайте „безмилостно“ обяснение. Освен това не трябва да приемате ацетилсалицилова киселина (КАТО), приспивателни or алкохол за период от седем до десет дни преди операцията. И двете ацетилсалицилова киселина и други обезболяващи забавяне кръв съсирване и може олово до нежелано кървене. Пушачите трябва силно да ограничат своите никотин консумация още четири седмици преди процедурата, за да не се застраши заздравяване на рани.
Хирургичната процедура
Разширените вени, които трябва да бъдат премахнати, се маркират внимателно с писалка след цялостно бръснене на стоящия пациент. A местна упойка (обезболяващ агент, който се инжектира локално) се прилага за операцията. Хирургичната зона се дезинфекцира и стерилно се покрива. Сега хирургът прави малки прободни разрези (пробиви с дължина от 1 до 2 mm (прободни разрези) с помощта на микрохирургически инструменти) на маркираните места и изследва разширените вени с малки куки или скоба за комари (хирургична съдова скоба, използвана за спиране на кървенето и като задържащо устройство). Могат да се използват различни хирургически инструменти (напр. Varady или Oesch). След това вариците се изваждат и извличат (отстраняват). The рани след това са облечени или с кожа лепило или с а гипс превръзка. След прилагане на a компресионна превръзка (превръзка под налягане) или компресионен чорап (тромбоза отглеждане), пациентът може да се движи свободно, както обикновено. Операцията обикновено отнема около един час.
След операцията
Пациентът трябва да носи компресионна превръзка следоперативно за около 2 седмици. Смяната на превръзката обикновено се извършва на 2-4 ден след операцията.
Възможни усложнения
- Сини петна по кожа; подуване, стягане и чувство на натиск в краката, евентуално и сензорни нарушения. Те обикновено изчезват след няколко дни.
- Нараняване на кожа нерви; това след това води до парестезия (изтръпване); в редки случаи също постоянен болка поради неврома, който е доброкачествен възелче които могат да се развият след прекъсване на периферен нерв (невректомия) на мястото на дефекта.
- Силна болка, като признак на нарушение на кръвообращението (в този случай е необходим незабавен контролен преглед)
- Нарушения на зарастване на рани (редки)
- Инфекции (редки)
- Временното подуване, стягане и усещане за натиск в краката може да се дължи на лимфна конгестия или / и хематом (натъртване) .Това е добре лечимо от компресионна терапия (напр компресионни чорапи): Ако има хронична лимфна конгестия, лимфен дренаж може да се изисква.
- Както след всяка хирургична процедура, тромбоза (образуване на a кръв съсирек), с възможна последица от емболия (оклузия на кръвоносен съд) и по този начин белодробна емболия (опасност за живота). тромбоза профилактиката води до намаляване на риска.
- Използването на електрически устройства (напр. Електрокоагулация) може да предизвика токове на утечка, което може олово до увреждане на кожата и тъканите.
- Позиционирането на операционната маса може да причини позиционно увреждане (например, увреждане на меките тъкани или дори натиск нерви, водещи до сензорни смущения; в редки случаи това също може олово до парализа на засегнатия крайник).
- В случай на свръхчувствителност или алергии (напр. Анестетици / анестетици, наркотиции др.), могат временно да се появят следните симптоми: подуване, обрив, сърбеж, кихане, сълзене на очите, замаяност или повръщане.
- Тежки животозастрашаващи усложнения относно сърце, Тя , дишанеи др. са много редки. По същия начин трайните увреждания (напр. Парализа) и животозастрашаващите усложнения (напр. Сепсис) са много редки.
