Салутогенезата е наука за възникването и поддържането на здраве. Салус идва от латински и означава здраве, думата част -генеза буквално означава възникване. По този начин, салутогенезата може да се разглежда като аналог на патогенезата, която описва развитието на болестта. През 1970-те години медицинският социолог Аарон Антоновски изследва въпроса кои фактори влияят на салутогенезата. Той разработи теоретичен модел на характеристиките, необходими, за да станат и останат здрави.
Антоновски разследване
Антоновски проведе проучване на приспособимостта към менопауза използвайки група жени, които са били затворени в концентрация лагери в млада възраст. Той сравнява способността им да се справят с това конкретно хормонално състояние с тази на контролната група. Въпреки вече съществуващите стрес от времето си в концентрация лагери, имаше жени, които Антоновски оцени като напълно здрави, както физически, така и психически. Изглежда, че разполагат с ендогенни ресурси, които ги поддържат здрави въпреки лошите преживявания (стресови фактори). Изследването на Антоновски добавя аспектите на салутогенезата към обичайния фокус на науката върху развитието на болестта (патогенезата) дотогава. Бързо стана ясно, че има големи разлики между приближаването на болестта от салутогенетична или патогенетична перспектива. Патогенезата се стреми да предотврати заболяването. Салутогенезата, от друга страна, се стреми да постигне привлекателна здраве цел. Тогава не е избягването на високо кръв захар чрез диета това е фокусът в диабет мелитус например, но по-скоро успешен бягане за здраве сесия, която води до цялостно чувство за благополучие. След това по-нататъшни изследвания се фокусираха повече върху това как се създава здравето и как може да се поддържа.
Чувството за съгласуваност
Концепция, която е тясно свързана със салутогенезата, е чувството за съгласуваност. То е измислено от Антоновски и означава чувство за принадлежност и дълбоко вътрешно удовлетворение от себе си и другите. Три компонента са важни за чувството за съгласуваност:
- Разбираемост: способността да се правят връзки между събитията, които животът крие.
- Управляемост: способността да се справяте със събития.
- Смисленост: убеждението, че всички събития имат смисъл. Чрез това убеждение е по-лесно да се приемат събитията.
Тези три качества всеки човек развива през първите си 20 години от живота. В зависимост от това колко силно са изразени, хората могат да се справят по различен начин с кризи, например с драстични преживявания като смъртта на член на семейството, със стресови фази на работното място или дори с болест. Следователно колко здрави сме, зависи до голяма степен от изразяването на трите характеристики.
Устойчивост и салутогенеза
Двата термина устойчивост и салутогенеза са тясно свързани. Устойчивостта означава нещо като устойчивост. Колкото по-издръжливи сме, толкова по-добре телата ни са в състояние да предпазват от смущения, толкова по-здрави оставаме. Например има хора, които никога не се разболяват, въпреки че са изложени на много потенциално патогенни обстоятелства. Други, от друга страна, лежат в леглото с треска или симптоми на изтощение дори по време на леки стресови ситуации. Първите са по-издръжливи, защото могат да използват лични ресурси в критични ситуации и да видят кризата като възможност за по-нататъшно развитие.
Как да остана здрав?
Патогенезата и салутогенезата могат да бъдат добре описани чрез теоретични модели. Но как човек постига чувство за съгласуваност на практика, както е описано от Антоновски? Ресурси за лична съпротива, като интелигентност, гъвкавост, далекогледство, материално богатство, социалната мрежа и имунната система, играят важна роля. Тези, които имат висок стандарт на живот, много приятели и добро образование, имат най-добрите предпоставки да останат здрави. Следователно здравето силно зависи от външни обстоятелства. Положителната самооценка и работата върху собствената идентичност са също толкова важни. Само тези, които са в мир със себе си, могат да останат здрави в дългосрочен план. И накрая, трябва да се отбележи, че здравето е процес, а не състояние. Винаги има фази в живота, в които болестта или здравето преобладават. Въпреки това, балансираният начин на живот, който насърчава ресурсите за резистентност и поставя атрактивни здравни цели в духа на салутогенезата, е най-добрият начин да бъдете здрави в дългосрочен план.
