Методи за лечение
Възможно е също така гръбначният стълб да не може да бъде възстановен в първоначалната си форма, въпреки терапията и появата на малпозиции. Това може да доведе до неправилно натоварване, което може да доведе до хронично болка или увреждат други околни прешлени в дългосрочен план поради непропорционално натоварване. Друг аспект на заздравяването на вертебралните фрактури е видът на терапията.
При консервативна терапия пациентите обикновено посещават a обратно училище. Те са хоспитализирани през първите 2-4 седмици, след което получават допълнително амбулаторно лечение. По-нататъшното излекуване зависи от местоположението на гръбначния стълб фрактура.
Фрактурите между гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб обикновено се лекуват амбулаторно с корсет в продължение на 6-8 седмици. От друга страна, пациентите с фрактури на шийните прешлени трябва да носят цервикална опора за още 6-12 седмици, за да се излекуват. Курсът на излекуване е малко по-различен за хирургичните методи на лечение.
С минимално инвазивни процедури като вертебропластика, кифопластика и ендоскопия, излекуването е най-бързо и облекчава пациента веднага. Това е така, защото гръбначният стълб може да бъде директно натоварен след операцията. Освен това пациентът трябва да остане в клиниката само за няколко дни, не се изисква специална рехабилитация и болка намлява кръв загубите са много ниски.
Инвазивните хирургични методи, от друга страна, изискват краткотрайна почивка в леглото от няколко дни и обикновено носенето на корсет, плюс рехабилитация с продължителност няколко седмици. При инвазивните процедури изцелението отнема около 6-9 месеца. В допълнение към това обаче възниква и въпросът дали операцията е минала без усложнения или са били ранени допълнителни конструкции.
Друг фактор е тежестта на нараняването. Класификацията на тежестта на нараняването и произтичащата от това степен на увреждане играе роля тук. Следващата таблица дава кратък преглед, съкращението GdB е степента на увреждане. От 20-годишна възраст се говори за степен на увреждане, която достига най-много до 100.
Колкото по-висок е процентът, толкова по-тежко е увреждането. Започвайки от 50 GdB, става въпрос за тежка хендикап. От това може да се заключи най-вероятният изход. Степен на тежест: (GdB)
- Компресионни фрактури със счупени процеси (<10)
- Вертебрална фрактура с аксиално отклонение под (10-20)
- Вертебрална фрактура с аксиално отклонение над 15 градуса (20-30)
- Посттравматичен нестабилен мобилен сегмент заедно с радикуларни симптоми (30-50)
- Непълна параплегия (30-100)
- Пълна параплегия (100)