Метастази при рак на гърдата

Въведение

метастази са дъщерни тумори на първичен тумор, които могат да бъдат намерени практически във всяка тъкан на тялото, дори много далеч от действителния тумор. Както при всички видове рак, рак на гърдата могат да бъдат разделени на различни начини за разпространение, чрез които оригиналният тумор може да се разпространи. Първо, има лимфогенни метастази, т.е. разпространение през лимфната система на тялото. Тази форма е особено изразена в рак на гърдата. Има и хематогенни метастази, т.е. разпространение на туморни клетки чрез кръв, което води до така наречените далечни метастази.

Какво влияние имат метастазите върху продължителността на живота?

Продължителност на живота в рак на гърдата е силно зависим от много фактори и по този начин също от метастази. Като цяло може да се каже, че всеки рак заболяването има много различен ход и дори напредналите стадии трябва да се разглеждат и оценяват индивидуално. Статистически, продължителността на живота намалява в по-висок стадий на заболяването, също поради наличието на метастази.

Рак Терапията първоначално включва точна диагностика, така нареченото „стадиране“, чрез което размерът на тумора в гърдата, както и метастазите в околните лимфа възли или в отдалечени органи се откриват. Взаимодействието на тези критерии води до туморен стадий, който има различна прогноза. Днес много видове рак на гърдата могат да бъдат излекувани и дори след пет години около 9 от 10 пациенти все още оцеляват.

При наличието на метастази този брой може статистически да спадне до 1 на 4 пациенти за пет години. Също толкова важно е дали метастазата се намира в съседната лимфа възел или в мозък, кост или бял дроб. Последните имат особено негативно влияние върху продължителността на живота.

За общо лечение на рак, лимфа възлите в подмишницата могат да бъдат премахнати в допълнение към тумора в гърдата. Това в много случаи са първите, засегнати от метастази. Химиотерапия и радиацията също са насочени предимно срещу малки, неоткрити метастази. Химиотерапия е ефективен в цялото тяло, докато радиацията засяга само облъчената област на органа. Радиацията обикновено е насочена към първичния тумор или отделни метастази в органите.

Какво влияние има метастазата върху шанса за възстановяване?

Шансът за възстановяване от рак на гърдата също намалява статистически с наличието на метастази. В днешно време обаче много хора, засегнати от рак на гърдата, могат да бъдат излекувани. Това се дължи главно на модерните химиотерапия, хирургия и лъчева терапия.

Терапията на напреднал рак на гърдата се състои от тези три стълба. Днес се извършва операция за запазване на гърдата, ако е възможно. Диагнозата и лечението на близкия лимфни възли също се е подобрило значително, така че премахването на всички лимфни възли, с понякога тежки странични ефекти, често вече не е необходимо днес.

При лечението на рак никога не може да се изключи, че в дренажната зона на карцинома няма малки, неоткрити метастази, които могат да нараснат седмици или месеци след операцията. Поради тази причина, дори да няма метастази, в много случаи химиотерапията се използва за атака на неоткрити ракови клетки в тялото. По принцип шансът за възстановяване е намален, ако са налице метастази.

Особено в случай на метастази в отдалечени органи, терапията и свързаната с нея прогноза често се променят. Метастази в костите, мозък, бял дроб намлява черен дроб са най-честите региони на метастатично заболяване при рак на гърдата. От определено ниво на метастази в организма изцелението вече не е реалистично и не може да се търси от лекарите. В случай на метастази в много различни органи, трябва да се обмисли заедно с пациента дали цялостната терапия с намерение за излекуване е разумна и все пак трябва да се проведе.