Кратък преглед
- Лечение: Упражнения, топлина, лечебни растения (женска мантия, бял равнец, монашески пипер, жълт кантарион), болкоуспокояващи и спазмолитични лекарства, лечение на основното заболяване
- Профилактика: хормонални контрацептиви, спортове за издръжливост, балансирано хранене.
- Причини: Контракции на маточната мускулатура; първична менструална болка, която не се дължи на заболяване, вторична менструална болка, дължаща се на основно заболяване като ендометриоза
- Кога да посетя лекар? В случай на внезапна поява на менструална болка, болезнено кървене след менопауза, забележими промени в интензивността и продължителността на менструалната болка и променено кървене.
- Диагноза: интервю с пациент (анамнеза), гинекологичен преглед, образни процедури като ултразвук или ядрено-магнитен резонанс (MRI)
Какво представлява менструалната болка?
Менструалните болки са подобни на контракции болки в долната част на корема малко преди и по време на менструация. Лекарите говорят и за дисменорея.
Болката се предизвиква от контракции на мускулите на матката. По време на менструация органът се свива спазматично, за да изхвърли новообразуваната лигавица на матката всеки месец, ако оплождането е неуспешно.
Менструалната болка може да бъде разделена на:
- Основни менструални болки: Те често се появяват по време на първата менструация (менархе) и придружават засегнатите жени до менопаузата. Няма физическо заболяване.
- Вторична менструална болка: Обикновено се появява след 30 или 40-годишна възраст и се дължи на гинекологично заболяване, като ендометриоза. Ендометриумът е състояние, при което лигавицата на матката расте извън матката. Полипите, възпалението на фалопиевите тръби и контрацептивите като спиралата също са възможни причини за вторична менструална болка.
Какво помага срещу менструални болки?
При вторична менструална болка е необходимо да се лекува основното заболяване (като ендометриоза или възпаление на тръбите).
Лекарства за менструални болки
Доказано е, че следните лекарства са полезни при лечение на силна менструална болка:
- Болкоуспокояващи: нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) с активни съставки като ибупрофен, парацетамол и ацетилсалицилова киселина са особено ефективни за намаляване на болката. Въпреки това, тези лекарства често атакуват стомашната лигавица, когато се приемат често. Затова ги употребявайте пестеливо или приемайте допълнително предпазващ стомаха препарат.
- Спазмолитици: Спазмолитиците като бутилскополамин отпускат мускулите и по този начин облекчават менструалната болка.
- Хормонални препарати: Жените, които в момента не желаят да забременеят, често прибягват до хормонални контрацептиви като „хапчето“ за менструални болки. Те често значително намаляват менструалната болка.
Домашни средства
Твърди се, че различни домашни средства помагат срещу менструални болки. Те могат да се използват у дома без много усилия.
Топлина
Твърди се, че топла зърнена възглавница (възглавница с черешови костилки) или бутилка с топла вода също помагат срещу менструални болки.
Прилагайте тези домашни средства само докато топлината е комфортна. За тези със сърдечни заболявания или неврологични заболявания се препоръчва винаги да се консултирате с вашия лекар, преди да използвате топлина.
Коремен компрес с лайка
Твърди се, че горещ и влажен коремен компрес с лайка има аналгетичен, спазмолитичен, а също и релаксиращ ефект. За целта една до две супени лъжици цвят от лайка залейте с половин литър вряща вода. Оставете отварата да се накисва, покрита, за максимум пет минути и след това прецедете растителните съставки.
След това поставете навита вътрешна кърпа във втора кърпа и навийте цялата на лапа. Оставете го да попие в горещия чай с краищата да висят навън и след това го изцедете (внимание: опасност от изгаряне!).
Прочетете повече за действието на лайката в статията за лечебните растения за лайката.
Увиване на картофи
Картофената обвивка на корема е подходяща и като домашен лек срещу менструални болки. Картофите съхраняват топлината особено добре и я отдават дълго време.
Как правилно да подготвите и приложите обвивката, ще научите в нашата статия картофена обвивка.
Чай
Какво да правим при менструални болки? Пия чай! Тъй като много лечебни билкови чайове могат да имат аналгетичен, спазмолитичен и релаксиращ ефект. Чайовете, направени от следните лечебни растения, са особено полезни при менструални болки:
- анасон
- върбинка
- Мелиса си тръгва
- Градински чай
- Ginger
- Дамска мантия
- Равнец
- Монашки пипер
- Жълт кантарион
Домашните средства имат своите граници. Ако симптомите продължават за по-дълъг период от време, не се подобряват или дори се влошават, моля, винаги се консултирайте с лекар.
Общи съвети
Движение: Болезнените контракции на матката са свързани с намален приток на кръв към органа. Това често влошава болката. Леките спортове като йога, скандинавско ходене или колоездене стимулират кръвообращението, отпускат мускулите в таза и по този начин могат да помогнат срещу болката. Дори разходката често е достатъчна за облекчаване на острите менструални спазми.
Хранене: Бобовите растения, пълнозърнестият ориз и ядките са особено богати на магнезий, който предотвратява всякакъв вид спазми.
Секс: По време на оргазъм тялото отделя хормони на щастието. Освен това тазовите мускули се отпускат по време на половия кулминационен момент и се увеличава притока на кръв към целия корем.
Акупресура: Акупресурата може също да облекчи менструалните спазми. Едно проучване предоставя доказателства, че три акупресурни точки могат да бъдат ефективни срещу менструални болки. Тези се намират
- ширина на една ръка под пъпа
- на долната част на гърба в областта на лумбалните трапчинки
Внимателно натискайте тези точки с ръка и масажирайте зоните. Ако имате въпроси относно това, консултирайте се с Вашия лекар.
Според проучването акупресурата може също да предотврати менструални болки. Масажирайте точките редовно няколко дни преди началото на менструацията.
Въпреки че има доказателства, че акупресурата може да помогне при различни заболявания. Въпреки това, самата концепция и специфичната ефективност не са ясно доказани от проучвания.
Какво помага при силна менструална болка?
Понякога менструалните болки са особено интензивни. И тук домашните средства като топлината често осигуряват облекчение. Въпреки това е по-вероятно да имат поддържащ ефект, например да намалят необходимата доза и броя на конвенционалните болкоуспокояващи.
Предотвратяване на менструална болка
Докато повечето домашни средства и болкоуспокояващи лекарства са насочени към облекчаване на съществуваща остра менструална болка, някои мерки също помагат за предотвратяването й.
Приемането на „хапче
Най-ефективната мярка е и тази, която има най-голямо въздействие върху женския хормонален баланс: оралните контрацептиви, т.е. „противозачатъчните хапчета“ с активни съставки като хлормадинон ацетат (CMA). Изкуствените хормони забавят натрупването на маточната лигавица по време на менструалния цикъл. По време на месечното кървене при аборт съответно се отделя по-малко лигавица, така че кървенето е значително по-слабо. Често менструалната болка може дори да бъде напълно премахната по този начин.
Съвети за превенция
Алтернативните методи за предотвратяване на менструални болки включват:
- Редовни спортове за издръжливост (като джогинг, плуване, колоездене)
- Продължителен адекватен прием на магнезий (спазмолитик), омега-3 мастни киселини и витамини от група В
- Избягване на храни с високо съдържание на арахидонова киселина (като масло, свинско месо, риба тон)
- Не пушете (защото възпрепятства кръвообращението)
Понастоящем има доказателства, но малко солидни научни данни, за ефективността на определени диети или добавки при дисменорея.
Причини за менструална болка
Причините за менструална болка могат да бъдат разделени на първична менструална болка (без конкретен отключващ фактор) и вторична менструална болка (предизвикана от заболявания или външни влияния).
Причини за първична менструална болка
Следните фактори насърчават първичната дисменорея:
- Ранно начало на първата менструация (от около дванадесет годишна възраст).
- Ниско телесно тегло: много слабите жени (ИТМ под 20) са по-склонни да страдат от първична менструална болка.
- Фамилна предразположеност: Това е показано, ако майката или сестрите също страдат от менструални болки.
- Особено дълъг менструален цикъл
- Психологически натоварвания като тревожност или стрес
Причини за вторична менструална болка
Органичните заболявания често са отговорни за вторичната менструална болка, например:
Ендометриоза: Това е най-честата причина за вторична менструална болка. При засегнатите индивиди ендометриумът се намира разпръснат по цялото тяло, особено в областта на таза. Подобно на лигавицата вътре в матката, частите от лигавицата са обект на хормонални промени по време на менструалния цикъл.
Синдром на тазовата вена: При синдрома на тазовата вена някои кръвоносни съдове в областта на таза са необичайно разширени, което води до кръвоснабдяване с разширени вени. Това причинява хронична коремна болка, която често се влошава по време на менструация. Дълги периоди на седене, стоене или полов акт също често причиняват болка на засегнатите жени. Често синдромът на тазовата вена се появява за първи път при жени след едно или повече раждания.
Миоми и полипи: Това са доброкачествени образувания на мускулната стена на матката (маточни фиброиди) или на лигавицата на матката (маточни полипи). Те причиняват например зацапване и повишена менструална болка.
Възпаление на репродуктивните органи: В някои случаи възходяща вагинална инфекция (колпит) води до хронично възпаление на фалопиевите тръби, което причинява силна менструална болка и дискомфорт по време на овулация.
Контрацептиви: често срещан страничен ефект на IUD (вътрематочно устройство, IUD) са менструалните спазми. Те включват менструална болка и повишено кървене.
Менструална болка: Кога да отидете на лекар?
Ако страдате от менструални болки от дълго време, обикновено няма причина за безпокойство. Ако менструалната болка е нова или необичайно силна, препоръчително е тя да бъде изяснена от гинеколог. Също така е препоръчително да се консултирате с гинеколог, ако продължителността и интензивността на кървенето се променят. Това е така, защото по-специално вагиналните инфекции могат да бъдат открити и лекувани на ранен етап, без да водят до вторични заболявания.
Посещението при гинеколог също се препоръчва, ако изпитвате необичайно силни менструални болки, които пречат на ежедневието ви. Възможно е зад това да стои ендометриоза или друго заболяване.
Менструална болка: прегледи и диагностика
Първо гинекологът ще разговаря с Вас и ще Ви разпита подробно за Вашите оплаквания и медицинска история (анамнеза).
При последващия гинекологичен преглед лекарят ще прегледа лигавицата, вагината, матката и яйчниците, за да изключи физическо заболяване като причина за менструалните болки. Той също така проверява правилното прилягане на контрацептивите, като спиралата.
След като лекарят установи причината за вашата менструална болка, той или тя ще започне подходяща терапия.
