Задържане на урина, задържане на урина, ischuria lat. = Retentio urinaeEngl. = задържане на урина
Задържане на урина се диагностицира за първи път посредством a медицинска история намлява физическо изследване, при което се обръща внимание на коремната (през корема) и ректалната (през ректум) осезаемост на мехур.
Тези изследвания се подкрепят от сонография (ултразвук), което разкрива изпъкналост мехур if задържане на урина присъства. Освен това, кръв и изследванията на урината допринасят за диагнозата „задържане на урина“ и може да се подготви екскреционна урограма за радиологично измерване на отделянето на урина в дрениращите пикочни пътища. В острата спешна ситуация на задържане на урина, мехур се изпразва чрез уретрален катетър.
Това изпразване е фракционирано, т.е. в няколко малки количества, за да се предотврати нараняване на вената съдове преразтегнат с пикочния мехур. Като алтернатива на поставянето на катетър, пикочният мехур може да бъде пробит и през коремната стена (надпубисна) над срамна кост за облекчаване на налягането и по този начин елиминиране на урината. Ако причината е тампонада на пикочния мехур, кръв коагулумът се отстранява с помощта на цистоскоп, ендоскопско устройство за гледане на пикочен канал и пикочния мехур, който преминава през уретрата в пикочния мехур.
Механични стеснения, травматично разкъсване на уретрата или децензус понижаване на матката, от друга страна, се лекуват хирургично. Лекарствата, които причиняват задържане на урина, се спират или намаляват напълно. Постоперативното задържане на урина обикновено отстъпва само по себе си; това може да бъде подкрепено от ранна мобилизация на пациента след операцията или приложението на лекарства.
В противен случай се лекува основното заболяване, свързано със задържане на урина. Ако задържането на урина не се лекува навреме, могат да възникнат различни усложнения. От една страна, острото задържане на урина може да се превърне в трайно хронично и да доведе до задръстване на урина бъбрек.
Това се развива от липсата на изпразване на пикочния мехур. Урината не може да изтече и вместо това се натрупва в обратната посока през уретера и обратно в бъбрек, От друга страна, инконтиненция може да възникне в процеса на задържане на урина.
Поради задръстената урина в пикочния мехур, налягането там се увеличава, докато урината неволно се отцеди и се получи така нареченото преливане инконтиненция развива се. Усложненията при задържане на урина също включват инфекции на пикочните пътища. Тъй като урината не се отделя, има известна липса на зачервяване на пикочните пътища, така че микроби отвън може да се издигне през пикочен канал и причиняват инфекция.
Прогнозата зависи от основното заболяване. В зависимост от това дали причината може да бъде отстранена или не, задържането на урина може да се появи отново.
