Точно толкова важен, колкото и стадият, т.е. разпространението на болестта, е и тъканният тип тумор за избора на лечение. Прави се разлика между семиноми и несеминоми. Понякога туморът има различни пропорции, а именно семиноматозни и несеминомни, но тогава той винаги се приписва на несеминомни тумори по отношение на лечението.
Тип тъкан от решаващо значение за лечение на рак на тестисите
Семиномите са много чувствителни към радиация и поради това се лекуват предимно с радиация притежава. Хирургично се отстранява само болният тестис. След това има две възможности за това как да продължим, ако приемем, че туморът е ограничен само до тестиса: Той може или да бъде облъчен незабавно, или може да се изчака дали болестта прогресира и едва след това да се облъчи. Шансовете за излекуване са еднакви за двата подхода на лечение.
Семиноми и несеминоми
Обаче да се реши кое лечение е подходящо за кой пациент не е лесно и винаги е в ръцете на опитен лекар. Ако туморът се е разпространил в околните лимфни отделения, тогава винаги се използва лъчение. Ако туморът се е разпространил в по-далечно лимфа възли или дори към органи или кости, химиотерапия се използва в допълнение към радиацията.
В случай на несеминоми, радиотерапия не играе роля, тъй като няма достатъчен ефект. Следователно, след хирургично отстраняване на болния тестис, компонентите на притежава при несеминома са химиотерапия и така наречената ретроперитонеална лимфа резекция на възел. При тази процедура лимфа възлите в корема се отстраняват, за да се елиминират, ако е възможно, всички рак клетки, които може да са се разпространили в лимфната система.
Химиотерапия и отстраняването на лимфни възли може да се използва индивидуално или в комбинация, в зависимост от стадия и прогнозата. Въпреки това, подобно на лечението на семинома, има различни концепции за лечение за един и същ етап, които имат различни предимства и недостатъци с еднакво добри перспективи за успех. Следователно тук важи същото: Решението принадлежи абсолютно и изключително в ръцете на опитен лекар.
Последващи грижи, необходими при рак на тестисите
След приключване на лечението трябва да се извършват редовни контролни прегледи, за да може бързо да се започне подновено лечение, ако туморът се повтори. По принцип последващите прегледи включват a физическо изследване, като особено внимание винаги се обръща на останалия тестис, a кръв тест и Рентгенов или изследвания на компютърна томография.
Интервалите, на които се извършват прегледите, зависят от това доколко болестта първоначално е прогресирала и кое лечение е избрано. Обикновено проследяването приключва след десет години.
Не е изключено семейно планиране въпреки рак на тестисите
Мъже, които имат рак на тестисите може да има деца и по-късно в живота. Това е така, защото ако е отстранен само единият тестис, другият е напълно достатъчен за деца бащи. След завършване обаче рак лечение с лъчева и химиотерапия, лекарите съветват да се изчакат още поне две години, за да има деца, докато всичко се нормализира.
Въпреки това, всички форми на рак лечението, независимо дали е операция, лъчева или химиотерапия, крие риск това да наруши способността за зачеване и да остане нарушено в дългосрочен план. Поради тази причина всеки мъж трябва да реши, преди да започне лечение, дали би искал да има сперма консервирани, т.е. замразени, като предпазна мярка. Защото само по този начин той може да има сигурността, че потомството ще бъде възможно по-късно в живота, независимо какви странични ефекти може да е имало лечението.
