Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания.
- Микроскопско изследване на дебелата капка и тънката кръв цитонамазки (директно откриване на плазмодия) [злато стандарт] Пробният материал трябва да се събира на треска връх. Създаване на „дебела капка“ (капилярен кръв); „дебелата капка“ е особено подходяща при рядка паразитемия (наличие на паразити в кръвта), тъй като това води до натрупване на патогени.
- Малка кръвна картина [тромбоцитопения / дефицит на тромбоцити (кръвни тромбоцити) в кръвта]
- Диференциална кръвна картина
- Възпалителен параметър - CRP (С-реактивен протеин)
- Състояние на урината (бърз тест за: pH, левкоцити, нитрит, протеин, гликоза, кетон, уробилиноген, билирубин, кръв), утайка, ако е необходимо посявка на урина (откриване на патогени и резистограма, т.е. тестване подходящо антибиотици за чувствителност / устойчивост).
- Постене гликоза (кръвна захар на гладно).
- Черен дроб параметри - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH) и гама-глутамил трансфераза (γ-GT, гама-GT; GGT).
- Бъбречни параметри - урея, креатинин, цистатин С or креатининов клирънс, както е подходящо.
- Признаци на хемолиза - стойности като LDH ↑ (лактат дехидрогеназа), HBDH ↑ (хидроксибутират дехидрогеназа), ретикулоцити ↑, хаптоглобин ↓ и непреки билирубин ↑, показващо хемолиза (разтваряне на червените кръвни клетки).
В случай на клинично подозрение, но отрицателни микроскопски находки, това изследване трябва да се повтори:
- Бързо откриване на антиген малария тестове - не могат да заменят микроскопското изследване, тъй като са по-малко чувствителни! Трябва да се използва само ако не е налично откриване на микроскопски патоген.
- Малария PCR - приложим само в специални случаи (напр. Откриване на паразити в проби от органи в контекста на съдебно разследване); неподходящ за остра диагностика, тъй като отнема сравнително дълго време (няколко часа) и е много скъп; PCR в реално време обикновено не е налице.
- Серологичните тестове са безполезни в остри случаи
Пряко или непряко откриване на „Plasmodium sp.“ се отчита съгласно Закона за защита от инфекции (IfSG).
Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи т.н. - ако малария диагностиката е отрицателна.
- Посявки на кръв, изпражнения и урина - особено за изключване коремен тиф.
- За по-нататъшна диагностика вижте под треска / лабораторна диагностика - вижте там под „Треска след престой в тропиците или субтропиците“
