Кръгла „лице на пълнолуние“
Кръгло лице с пълнолуние е често срещан симптом на Синдром на Кушинг. Значителната промяна във формата и характеристиките на лицето е основният фокус на вниманието и поставя особено психологическо бреме върху засегнатите. Типичното кръгло лице се забелязва с отчетливи наедрели бузи и имплицитно двойна брадичка и зачервени бузи.
Увеличаването на обема се дължи на страничните ефекти на глюкокортикоиди. В допълнение към ефекта им върху имунните клетки, те влияят и върху електролита баланс, което е във взаимодействие с водния баланс. Дисбалансът на компонентите гарантира, че в тъканта се съхранява повече течност. Оптичният ефект е „подуто” лице с лице.
Мускулна атрофия: много тънки ръце и крака
Тънките ръце и крака се дължат на страничните ефекти на глюкокортикоиди върху метаболизма. Те също влияят върху метаболизма на протеини. Протеини не са нищо друго освен протеини и се намират главно в мускулната тъкан.
глюкокортикоиди имат страничен ефект от увеличаване на разбивката на протеини. По този начин мускулната маса намалява с продължаването на терапията, докато се появи в тънки ръце и крака. Глюкокортикоидите обаче не водят до пълна загуба на мускулна сила.
Мускулна слабост
Мускулната слабост в Синдром на Кушинг се причинява от увеличената мускулна загуба при терапия. В зависимост от индивидуалния случай, както броят на мускулните клетки може да намалее, така и тяхната клетъчна структура може да се промени. В детайли това означава, че съществуващите мускулни клетки също се влошават в работата си.
Засегнатите забелязват това при по-бърза умора при стресови ситуации и евентуално в чувство на слабост. Спадът в представянето може да варира в зависимост от предишното състояние на обучение. Продължаващата физиотерапия или независимите тренировъчни единици могат да имат положително влияние върху степента на загуба на мускули. Физическите дейности обаче не могат напълно да предотвратят мускулната атрофия.
Костна загуба (остеопороза)
Промяната в костната структура е много късно явление в Синдром на Кушинг. Това също е симптом, който не винаги е обратим в своите последици при прекратяване на лечението. Разработването на остеопороза при глюкокортикоидна терапия се дължи на влиянието върху филтриращата функция на бъбреците.
Глюкокортикоидите действат върху каналите и транспортерите в клетъчните мембрани на бъбрек и по този начин да доведе до повишена екскреция на калций. За да компенсирате загубата, калций се мобилизира от кости. Тъй като в този процес преобладава разграждането на регенерацията, здравата костна структура се свива. Често обаче отнема години преди скелетните аномалии да станат очевидни. Което също би могло да представлява интерес за вас: Предотвратяване на остеопороза
Синьо-червени ивици по багажника на тялото, по-широки от 1 см (стрии)
Синкаво-червени ивици по тялото на тялото често могат да бъдат намерени за предпочитане по хълбоците и около пъпа при синдрома на Кушинг. Това е така, защото именно в тези области кожата обикновено е най-стресирана. Няма значение дали натоварването е причинено от движения, докосване или от лежане на дрехи.
Освен това тези области са предопределени за повишено натрупване на мастна тъкан, което допълнително натоварва еластичността на кожата. Ако глюкокортикоидите се прилагат в по-високи дози, те причиняват трайна атрофия на кожата. По този начин еластичността на кожата намалява и нейната структура и дебелина се променят. Визуално това може да се види в синкаво-червени ивици, които имат своя цвят от кръв съдове директно под кожата. Не може да се очаква регресия след края на терапията.
Всички статии от тази поредица:
