кодеин е лекарство, което се използва предимно за облекчаване болка.
Какво е кодеин?
кодеин е лекарство, използвано предимно за облекчаване болка. кодеин е един от опиоиди. В медицината се използва в две области, като a болка облекчаващо лекарство или лекарство за кашлица потискане. Кодеинът е направен от опиум сок, така че е естествено съединение. За разлика от по-ранните времена, когато кодеинът често се предписваше при кашлица, днес повечето лекари са станали доста предпазливи с него поради риска от странични ефекти.
Фармакологично действие
По отношение на ефектите на кодеина като лекарство, има големи генетични разлики в популацията. При някои хора кодеинът почти няма ефект поради генетичните им характеристики, докато при други има толкова силен ефект, че те трябва да се въздържат от приема на лекарството. Кодеинът има различни аналгетични ефекти в организма. Около 10% от лечебния ефект може да се обясни с образуването на активния метаболит морфин, което се случва чрез процес на деметилиране в организма. Повече от 400 mg кодеин вече не е ефективен, тъй като при по-висока доза кодеинът вече не може да се метаболизира в организма. При нормални дози кодеин приблизително 10% от това вещество се екскретира непроменено чрез бъбреците. Останалата част също напуска организма чрез бъбреците под формата на конюгати на кодеин или друго морфин конюгати.
Медицинско приложение и употреба
Като цяло кодеинът е ефективен срещу болка, както и много добър за кашлица. Медикаменти, съдържащи кодеин, се предписват особено често при раздразнителна кашлица. В ХОББ, ефектът се счита за съмнителен. Преди метадон може да се произвежда, кодеинът също често се използва в миналото като полезно средство за преодоляване хероин пристрастяване. При умерена до силна болка все още често се предписват лекарства, съдържащи кодеин, в комбинация с други лекарства за болка. Тези допълнителни лекарства включват ацетаминофен, диклофенак или ацетилсалицилова киселина. Кодеин, когато се предписва за раздразнителен кашлица, често се дава в течна форма. Това може да са капки или сироп за кашлица съдържащи кодеин. Съществуват и лекарства, съдържащи кодеин, които се предлагат под формата на таблетки или капсули. Обикновено кодеинът в много лекарства има плазмен полуживот от 2 до 3 часа и може да бъде разграден от организма доста бързо. Това обаче не е така при всяко лекарство, съдържащо кодеин. Кодеинът съществува и под формата на лекарства с продължително освобождаване. В този случай се осъществява свързване с катионообменника кодеин поли (стирен, дивинилбензен) сулфонат, което от своя страна води до много по-дълъг полуживот на кодеин в организма и в това отношение допринася за по-голяма продължителност на действие.
Рискове и странични ефекти
Кодеинът е едно от онези лекарства, които се предписват от много лекари само с най-голямо внимание, поради често срещаните странични ефекти, някои от които са много тежки. Страничните ефекти не винаги са животозастрашаващи, а по-скоро се класифицират като безвредни. Безобидните странични ефекти на кодеина включват запек, гадене, повръщане намлява умора. Кодеинът често е особено опасен при кърмачета и деца. Активната съставка може да бъде предадена на кърмачето кърма ако майката приема лекарства, съдържащи кодеин. По този начин, сънливост (сънливост), летаргия и слабост при пиене често се появяват при кърмачета, когато майките са били лекувани с кодеин. В някои случаи са докладвани много тежки нежелани реакции по време на лечението на самите деца с кодеин. В повечето случаи това бяха дихателни пътища депресия. Следователно кодеинът вече не трябва да се предписва на деца, ако е възможно. В Германия кодеинът попада под Наркотици Действайте и обикновено се предлага само по лекарско предписание. Обикновено може да се дава само в ниски дози на лица, които не са зависими наркотици or алкохол.
