Ревматоиден артрит: Класификация

ACR / EULAR (Американски колеж по ревматология, EULAR = Европейска лига срещу Ревматизъм.) критерии за класификация на ревматоиден артрит (RA).

Етап	Описание	Резултат
A	Засягане на ставите (синовит / възпаление на синовиалната мембрана)
	1 голяма става	0
	2-10 големи стави	1
	1-3 малки стави2 (с / без участие на големи ставите).	2
	4-10 Малък ставите (с / без засягане на големи стави).	3
	> 10 стави (включително поне 1 малка става)	4
B	Серология (изисква се поне 1 резултат от теста).
	Отрицателни ревматоидни фактори (RF) и отрицателни CCP-AK.	0
	Ниско положително RF или ниско положително CCP-AK.	2
	Високо положителна RF или високо положителна CCP-AK.	3
C	Реакция на остра фаза (необходим е поне 1 резултат от теста).
	Незабележими CRP и ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).	0
	Повишена CRP или ускорена СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите).	1
D	Продължителност на жалбите
	<6 седмици	0
	≥ 6 седмици	1

1Големи стави: рамо, лакът, тазобедрена става, коляно, глезен 2 Малки стави:

Стави на китката,
Метакарпофалангеални стави [MCP; свържете метакарпалните кости (ossa metacarpi) с проксималните фаланги на пръстите (digiti)],
Проксимални междуфалангеални стави [PIP; ставата между проксималната фаланга (проксималната фаланга) и медиалната фаланга (средната фаланга)],
Метатарзофалангеална ставите [основни стави между метатарзална кости (Os metatarsale) и проксимални фаланги (Phalanges proximales)].

Оценка: ≥ 6 от 10 точки са необходими за „категоричен RA“.

Постановка на ревматоиден артрит според прогресията на заболяването.

Етап	Описание
I	Незначителни отоци, епизодични, сутрешна скованост, общи признаци на заболяване
II	Постоянен синовит (възпаление на вътрешния слой на ставната капсула), прогресивно намаляване на подвижността на ставите, засягане на съединителна тъкан като капсули, сухожилия, бурса, все още няма ставни деформации
III	Деформации на ставите, мускулни атрофии (мускулна атрофия), поява на ревматоидни възли, поява на нестабилност на ставите
IV	Изразени ставни деформации, нестабилност на ставите, анкилози (втвърдяване на ставите с пълна загуба на движение)

Оценка на активността на заболяването, като се използва оценка на активността на заболяването (DAS28).

DAS28 се използва за записване на болестната активност на 28 стави. Той интегрира:

Болезнени при натиск стави (0-28; всяка измерена при 28 дефинирани от EULAR стави).
Подути стави (0-28)
Възпалителни параметри (ESR (mm / h) или CRP).
Оценка на пациента за активността на заболяването (0-100 mm визуална аналогова скала (VAS)).

DAS28 се изчислява по следната формула:

След приключване на изследването, резултатът, получен с тази формула, се описва с оценка между 0 и 10:

Тълкуване