Как да се лекува преходната исхемична атака
Тъй като в острия стадий на ТИА не е възможно да се разграничи от а удар, спешната инсултова терапия винаги се започва първо. След като се извърши образна процедура, като ЯМР, за да се изключи кървенето, това се състои в разтваряне на заподозрения кръв съсирек с лекарства. Това се нарича терапия с „лизис“.
Като алтернатива на тази медикаментозна терапия може да се обмисли хирургична процедура за отстраняване на съдосвиващото чуждо тяло. В допълнение към тази остра терапия, целта на по-нататъшната терапия трябва да бъде да се предотврати по-нататъшното развитие на нарушения на кръвообращението. Това се отнася и за TIA, тъй като това обикновено се случва като „предвестник“ на идването удар и това трябва да се предотврати. По-нататъшната процедура обикновено се състои от дългосрочна терапия с инхибитори на агрегацията на тромбоцитите, известни също като антикоагуланти, като ацетилсалицилова киселина (ASA) или триклопидин.
Кога ще съм здрав отново?
Преходната исхемична атака по дефиниция е временно ограничена, което се изразява с думата „преходна“. Въпреки че все още има значителни противоречия в професионалните кръгове относно точната максимална продължителност, всички симптоми трябва да отшумят напълно в рамките на максимум 24 часа, за да може да се говори за ТИА. В повечето случаи обаче симптомите продължават много по-кратко. В над 50% от случаите всички симптоми изчезват през първите половин час. Когато симптомите се появят обаче, не трябва да се чака дали те изчезват сами, а по-скоро връзката с болница трябва да се осъществи възможно най-скоро.
Прогноза на преходна исхемична атака
Прогнозата за преходната исхемична атака е основно добра, тъй като по дефиниция тя се самоограничава и не оставя никакви трайни увреждания. Независимо от това, дори в случай на единично събитие, необходимите терапевтични последици трябва да бъдат направени след TIA. Това се дължи главно на факта, че TIA може да бъде предвестник на предстоящо удар.
По този начин една трета от всички пациенти с инсулт вече са страдали от TIA преди събитието. За да могат да оценят риска от инсулт след провеждане на TIA, лекарите използват така наречения ABCD2 резултат, който включва различни рискови фактори за инсулт. За да се предотврати последващ инсулт, трябва да се започне и дългосрочна терапия с антикоагуланти, като ASA, базирана на лекарства, за TIA. Ако се започне такава терапия, обикновено може да се предположи добра прогноза.
Всички статии от тази поредица:
