Как да различа гной от фибрин?
За неспециалиста често не е лесно да различи фибрина, който е естествен и важен компонент в заздравяването на рани без усложнения, от гной и свързана инфекция на раната. Фибринът е конгломерат от тромбоцити - кръв тромбоцити - и фибринови молекули, които стабилизират кръвните тромбоцити и по този начин здраво запечатват раната и я предпазват от замърсяване, загуба на топлина и механични стимули. Това покритие - за разлика гной - не може просто да се изтрие от раната; напротив, фибринът прилепва здраво към повърхността на раната и има доста сух характер, за разлика от гной.
Съществува обаче и така нареченият инфекциозен фибрин, който причинява смес от фибрин и гной. Това често се случва при хронични рани. Поради многото вариации и възможните тежки усложнения на напреднала инфекция на раната, винаги трябва да се консултирате с лекар в случай на съмнение в случай на неясни покрития на раната и, ако е необходимо, да се извършат допълнителни изследвания.
Свързани симптоми
Гной в рана е само част от възпалителната реакция след колонизация на рана с бактерии. В допълнение към образуването на гной от защитните клетки има и други симптоми, свързани с инфекция на раната, като зачервяване, прегряване и подуване на раната или болка в засегнатата област. Освен това по време на инфекция на рана с гной може да се развие силна и понякога неприятна миризма.
Инфекцията в засегнатата тъкан уврежда много клетки, които отделят пратеници, като например хистамин, наред с други. Тези вещества причиняват кръв съдове около заразената рана да се разшири. Този механизъм е много важен за заздравяване на рани, тъй като разширяването на съдове намалява дебита на кръв в тази област и важни съставки на кръвта, като защитни клетки, могат да навлязат в раната в големи количества.
Точно това разширяване и по този начин увеличен кръвен поток в тъканта причинява околните тъкани да изглеждат зачервени. В допълнение към вече описаните вещества, които се освобождават от нараняването на тъканта и гарантират, че съдове се разширяват, освобождават се и много пратеници, които задействат a болка реакция. В хода на тежка и продължителна инфекция тези пратеници могат да се отделят още повече и по този начин да засилят усещането за болка. Ако раната излъчва мирис, това почти винаги показва колонизация с бактерии.
Въз основа на миризмата вече може да се получи първоначална индикация за коя бактерии може да са замесени. Например инфекциите с ешерихия коли и анаероби причиняват фетална миризма на гной. Инфекции с бактерията Pseudomas, от друга страна, обикновено миризма по-скоро сладко. Въпреки това, много гнойни инфекции на рани също са без мирис, поради което този критерий може да се използва като индикация, но не е заместител на по-нататъшната диагностика.
Всички статии от тази поредица:
